14. Психические
расстройства позднего возраста
К психическим болезням позднего
возраста относятся заболевания
возникающие в предстарческом и
особенно в старческом возрасте.
Инновационные психозы:
- инновационная депрессия (затяжная тревожная или тревожно-бредовая депрессия, впервые возникшая в позднем возросте)
- инновационная бредовая психозы (гамоцинаторно-паранойдные психозы позднего возроста)
- кататонические и галлюцинаторные психозы позднего возроста.
Ограническое
слабоумие позднего возроста:
- болезнь Альцгемера. Начинается обычно в предстарческом возрасте и быстро приводит к тотальному слабоумию с очаговыми нарушениями и расстройствами высших корковых функций. Центральное место занимает нарушение памяти, ориентировки, утрата простых бытовых навыков.
- болезнь Пика(пиковская атрофия мозга). Начинается обычно в пресенильном возрасте и быстро приводит к атрофии отдельных участков коры и подкорковых образований. Расстройства памяти поражается возможность к продуктивному мышлению. Исход – глобальная деменция, маразм, беспомощность, смерть.
- Хорея Гентингтона (атрофия мозга). На передний план выступают грубые нарушения моторики, мозжечковые расстройства, гиперкинезы, эпилептиформные расстройства. Протекают долго, лечатся симптоматически, не обязательно в стационаре.
- болезнь Паркинсона (дрожательный паралич). Дегенеративно – атрофическое заболевание мозга, появляющееся в основном экстрапирамидными расстройствами и психическими расстройствами.
- сенильная деменция. Начало заболевания 65-75 лет. Медленное начало с отчетливыми изменениями личности. Сенильные черты: сужение кругозора и интересов, утрата прежних связей с окружающим миром.
- сосудистая деменция ( атеросклероз сосудов головного мозга). В начале происходит расстройство памяти. В выраженных случаях развивается сосудистое слабоумие.