Умышленное причинения тяжкого вреда здоровью

Практика применения норм уголовного законодательства 1926 г. об ответственности  за преступления против здоровья показала недостаточную обоснованность перехода к двухчленному делению телесных повреждений, при котором проводилась  резкая грань между тяжкими и  легкими телесными повреждениями. К легким телесным повреждениям относились далеко не однородные по степени общественной опасности преступления. Необходимость  устранения данных недостатков привела  к тому, что уголовное законодательство РСФСР 1960 г. представляло собой более  совершенную систему преступлений против здоровья.

По Уголовному кодексу РСФСР 1960 г. «Умышленное телесное повреждение, опасное для жизни или повлекшее  за собой потерю зрения, слуха или  какого-либо органа либо утрату органом  его функций, душевную болезнь или  иное расстройство здоровья, соединенное  со стойкой утратой трудоспособности не менее чем на одну треть, или  повлекшее прерывание беременности либо выразившееся в неизгладимом обезображении лица, - наказывается лишением свободы на срок до восьми лет.

Те же действия, если они повлекли за собой смерть потерпевшего, или  носили характер мучения или истязания, или были совершены особо опасным  рецидивистом, - наказываются лишением свободы на срок от пяти до двенадцати лет (ст. 108 УК РСФСР).

Уголовный кодекс 1960 г. действовал с 1 января 1961 г. до 1 января 1997 г. Уголовный  кодекс Российской Федерации был  принят 24 мая 1996 г., вступил в законную силу 1 января 1997 г. Впоследствии, Уголовный кодекс РФ заменил термин "телесные повреждения" на более емкий термин "вред здоровью".

1.2 Сущность понятия «тяжкий  вред здоровью»

Как справедливо указывают в  своей статье «Уголовно-правовой анализ понятия «вред здоровью» ее авторы - В. Векленко и М. Галюкова: «понятие "вред здоровью" - одна из противоречивых дефиниций в уголовном праве. Прежде всего, это связано с тем, что оно относится к числу междисциплинарных понятий. Им оперируют судебная медицина, а также ряд смежных медицинских наук». Авторы предлагают свою классификацию, указывая, что вред здоровью имеет количественную и качественную характеристики.Векленко В., Галюкова М. Уголовно-правовой анализ понятия "вред здоровью" // Уголовное право. 2007. N 1 С.24-26.

Количественная характеристика предусмотрена  УК РФ и представляет собой тяжкий вред здоровью, средней тяжести и  легкий вред здоровью. Рассматривая качественную характеристику, т.е. характер причиненного вреда здоровью на основании действующего законодательства, можно выделить следующие  формы причинения такого вреда: телесное повреждение, заболевание, патологическое состояние, физическая боль, физические страдания, психические страдания.

Медицинские характеристики тяжкого  вреда здоровью закреплены в УК РФ и включают: а) опасный для жизни  вред здоровью, который определяется способом его причинения; б) причинение конкретно обозначенного в законе последствия - потеря зрения, речи, слуха, потеря какого-либо органа или утрата органом его функций, прерывание беременности (от незаконного производства аборта этот вид тяжкого вреда  здоровью отличается тем, что совершается  виновным вопреки воле и желанию  потерпевшей), психическое расстройство, заболевание наркоманией или  токсикоманией, неизгладимое обезображивание  лица; в) значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее  чем на одну треть; г) заведомую для  виновного полную утрату профессиональной трудоспособности. Содержание данных характеристик раскрывается в Правилах определения степени тяжести  вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Постановлением Правительства  РФ от 17 августа 2007 г. N 522, и в Приказе  Минздравсоцразвития России от 24 апреля 2008 г. N 194н "Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека".

По механизму причинения вреда  здоровью следует различать две  группы деяний: а) телесные повреждения, заключающиеся в нарушении анатомической  целостности органов и (или) тканей человека; б) иные действия, не связанные  с нарушением целостности органов  или тканей, но вызывающие определенные заболевания или создающие угрожающие для здоровья (или жизни) состояния.

Тяжкий вред здоровью является наиболее опасной его разновидностью, признаки которой определены в диспозиции ч. 1 ст. 111 УК РФ, конкретизированы в  указанных Правилах и Приказе  Минздрава России. Закон описывает  множество альтернативных признаков  тяжкого вреда здоровью; установления хотя бы одного из них достаточно для  квалификации содеянного по ст. 111 УК РФ. Принято выделять два вида тяжкого  вреда здоровью: а) вред, опасный  для жизни в момент причинения, и б) вред, не создающий угрозы жизни  в момент причинения, но относящийся  к категории тяжкого вреда  в силу вызываемых им последствий.

Тяжкий вред здоровью, опасный для  жизни в момент причинения, представляет собой телесное повреждение или  иное действие (например, инъекция), которое  непосредственно в момент его  совершения само по себе создает непосредственную угрозу жизни человека либо вызывает расстройство жизненно важных функций  организма человека, которое не может  быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью  потерпевшего. Исход причиненного вреда (наступление или ненаступление смерти) не влияет на квалификацию содеянного. Приказ Минздрава России N 194н относит к данной разновидности тяжкого вреда здоровью проникающие ранения черепа, переломы свода и основания черепа, вывихи шейных позвонков, проникающие ранения грудной клетки, позвоночника, ранения крупных кровеносных сосудов, состояния шока III - IV стадии, острую дыхательную недостаточность, острую массивную кровопотерю и др. (всего 30 повреждений и 10 угрожающих жизни состояний).

Вред здоровью, не опасный для  жизни в момент причинения, признается тяжким в случае, если он сопровождается последствиями, исчерпывающим образом  описанными в диспозиции ч. 1 ст. 111 УК РФ. Такими последствиями являются:

- потеря зрения, т.е. полная, стойкая  слепота на оба глаза либо  необратимое понижение остроты  зрения до 0,04 и менее; потеря  зрения на один глаз оценивается  по признаку стойкой утраты  общей трудоспособности; удаление  одного глаза образует тяжкий  вред по признакам утраты органа  и неизгладимого обезображивания  лица; удаление слепого глаза не составляет потери зрения, но может быть признано тяжким вредом исходя из длительности расстройства здоровья;

- потеря речи, т.е. необратимая  утрата способности изъяснять  свои мысли членораздельными  звуками, либо потеря голоса; потеря  языка относится к тяжкому  вреду по признаку утраты органа; временная потеря голоса составляет  тот или иной вид вреда здоровью  по признаку длительности расстройства  здоровья;

- потеря слуха, т.е. полная, стойкая,  необратимая глухота на оба  уха или утрата способности  слышать разговорную речь на  расстоянии 3 - 5 см от ушной раковины; потеря слуха на одно ухо  оценивается по признаку стойкой  утраты общей трудоспособности;

- потеря какого-либо органа или  утрата органом его функций,  т.е. полное отделение органа  от тела, потеря наиболее важной  в функциональном отношении части  конечности или необратимое лишение  органа возможности функционировать  (потеря руки, ноги, стопы, кисти  либо их паралич, иное состояние,  исключающее их функции); по этому  же признаку оцениваются повреждения  половых органов, сопровождающиеся  потерей производительной способности;

- прерывание беременности - это  прекращение течения беременности  независимо от срока, с развитием  выкидыша, внутриутробной гибелью  плода, преждевременными родами  либо обусловившее необходимость  медицинского вмешательства; прерывание  беременности составляет тяжкий  вред здоровью, если оно явилось  следствием примененного к женщине  насилия либо иных действий, осуществленных  помимо или против ее воли, а также если оно находится в прямой причинной связи с внешним воздействием, а не обусловлено индивидуальными особенностями организма или заболеваниями потерпевшей; однако, если внешние причины обусловили необходимость прерывания беременности путем медицинского вмешательства (выскабливание матки, кесарево сечение и проч.), то эти повреждения и наступившие последствия приравниваются к прерыванию беременности и оцениваются как тяжкий вред здоровью;

- психическое расстройство, т.е.  излечимое или неизлечимое, временное  или хроническое психическое  заболевание или слабоумие, обусловленное  физической или психической травмой;

- заболевание наркоманией либо  токсикоманией, т.е. наличие болезненного  пристрастия к потреблению наркотических  препаратов или одурманивающих  веществ, сопровождающегося психической  и физической зависимостью от  них;

- неизгладимое обезображивание  лица, т.е. такое повреждение лица, которое: во-первых, не может исчезнуть  или стать менее выраженным  с течением времени или под  влиянием нехирургических средств  (если для устранения повреждений  лица требуется косметическая  операция, то повреждение считается  неизгладимым); во-вторых, придает лицу  отталкивающий, уродливый вид,  не согласующийся с общепризнанными  представлениями о человеческом  лице. Факт неизгладимости повреждения подтверждается судебно-медицинским экспертом, признание неизгладимого повреждения обезображивающим - компетенция правоприменителя;

- значительная стойкая утрата  общей трудоспособности не менее  чем на одну треть имеет  в своей основе два критерия  определения: при определившемся  исходе травмы за основу определения  берется процент утраты общей  трудоспособности (не менее тридцати  процентов); при неопределившемся  исходе - временной критерий, указывающий,  что длительность расстройства  здоровья превышает сто двадцать  дней;

- полная утрата профессиональной  трудоспособности, т.е. резко выраженное  нарушение функций организма  при наличии абсолютных противопоказаний  для выполнения какой-либо профессиональной  деятельности, даже в специально  созданных условиях. Профессией  для потерпевшего по общему правилу считается тот вид деятельности, который он осуществлял на момент совершения преступления и который считался для него основным. Однако в ситуации причинения тяжкого вреда здоровью потерпевшему в связи с выполнением им служебной деятельности возможно признание профессией и того вида деятельности, которую потерпевший выполнял ранее или планировал осуществлять в будущем.

2 Юридическая квалификация состава  ст. 111 Уголовного кодекса РФ

2.1 Характеристика объективных  и субъективных признаков умышленного  причинения тяжкого вреда здоровью

В полном виде ст. 111 УК РФ «Умышленное  причинение тяжкого вреда здоровью»  выглядит следующим образом:

«1. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, или повлекшего за собой потерю зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрату органом его функций, прерывание беременности, психическое расстройство, заболевание наркоманией либо токсикоманией, или выразившегося в неизгладимом обезображивании лица, или вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть или заведомо для виновного полную утрату профессиональной трудоспособности, -

наказывается лишением свободы  на срок до восьми лет.

2. Те же деяния, совершенные:

а) в отношении лица или его  близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга;

б) в отношении малолетнего или  иного лица, заведомо для виновного  находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью, издевательством или мучениями  для потерпевшего;

в) общеопасным способом;

г) по найму;

д) из хулиганских побуждений;

е) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной  ненависти или вражды либо по мотивам  ненависти или вражды в отношении  какой-либо социальной группы;

ж) в целях использования органов  или тканей потерпевшего, -

наказываются лишением свободы  на срок до десяти лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

3. Деяния, предусмотренные частями  первой или второй настоящей  статьи, если они совершены:

а) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

б) в отношении двух или более  лиц, -

наказываются лишением свободы  на срок до двенадцати лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

4. Деяния, предусмотренные частями  первой, второй или третьей настоящей  статьи, повлекшие по неосторожности  смерть потерпевшего, -

наказываются лишением свободы  на срок до пятнадцати лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового».

Объективная сторона причинения тяжкого  вреда здоровью выражается деянием  в форме действия или бездействия, последствий в виде тяжкого вреда  здоровью и причинной связи между  ними.

Само деяние может состоять в  физическом, токсическом, механическом воздействии на тело или информационном воздействии на психику потерпевшего, а равно в бездействии лица, которое должно было и могло совершать  активные действия по предотвращению тяжкого вреда здоровью.

Обязательные признаки деяния - общественная опасность и противоправность. В силу чего причинение тяжкого вреда здоровью в условиях, исключающих признание деяния противоправным (например, обусловленные крайней необходимостью или обоснованным риском манипуляции с телом человека во время медицинских операций), не составляет преступления.

Способы причинения вреда здоровью (если они не указаны в ч. 2 ст. 111 УК РФ) не влияют на квалификацию, но учитываются  при индивидуализации уголовного наказания. В ситуации, когда в процессе избиения или иных насильственных действий виновному  причиняется вред здоровью различной  степени тяжести, квалификация с  учетом вины осуществляется по наиболее тяжкому последствию. Если два или  более повреждения, обладающие признаками тяжкого вреда, нанесены одному потерпевшему в течение непродолжительного времени, по единому мотиву и охватывались единым умыслом, содеянное оценивается  как единое продолжаемое преступление - причинение потерпевшему тяжкого  вреда совокупностью совершенных  виновным действий - и не образует совокупности.