Отчет по преддипломной практике в Смоленском протезно-ортопедическом предприятии

7) ФГУП «Московское производственное объединение «Металлист» - старейшее российское предприятие, выпускающее полуфабрикаты, сборочные узлы, инструменты и оборудование протезного производства.

Продукция «Металлиста» - это новейшие отечественные протезно- ортопедические изделия, изготавливаемые с учетом требований мирового стандарта и научно-технических достижений.

8) ООО «Эскпресс-Орто Плюс» - поставщик импортных материалов для изготовления ортопедической обуви и протезно-ортопедических изделий, а также комплектующих для изготовления протезов нижних конечностей.

9) ЗАО «Юлианна» - в 2011 году основной поставщик материалов для изготовления ортопедической обуви и протезно-ортопедических изделий.

Таблица 2 - Произведено продукции за 2007 — 2010 гг. (в тыс. руб.).

Наименование показателей	2007	2008	2009	2010	% 2010 к 2007
Протезы верхних и нижних конечностей	14 782,1	17 988,2	17 236	13200	89,30%
Протезы грудных желез	9,2	1 225,1	1 600	1593	17317,39%
Ортезы	3 894,2	4 238,6	5 766	6661	171,06%
Обувь ортопедическая	12 079,6	16 160,4	17 673	21246	175,88%
Прочая продукция	67,9	70,0	61	177	261,27%
Всего произведено изделий на предприятии	30 833,0	39 682,3	42 336,5	42878	139,06%

 

В течение рассматриваемого периода (с 2007 по 2010 гг.) по всем позициям продукции, выпускаемой предприятием, отмечается положительная динамика роста. Общий рост по всей произведенной на предприятии продукции составил 39,06%.

 

 

 

 

3 ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ СТРУКТУРА ОРГАНИЗАЦИИ И ВЫПУСКАЕМАЯ ПРОДУКЦИЯ

Структура организации оказывает существенное влияние на технико-экономические показатели деятельности, на процесс управления, на организацию оперативного и бухгалтерского учета.

Производственная структура предприятия динамична. По мере совершенствования техники и технологии производства, управления, организации деятельности и труда совершенствуется и производственная структура.

В структуру предприятия входят следующие подразделения.

1. Медицинский отдел.

Медицинский отдел осуществляет протезирование, ортезирование и реабилитацию больных и инвалидов с заболеваниями, травмами опорно-двигательного аппарата и ампутациями, а также обеспечение их ортопедической обувью.

Медицинский отдел имеет в своем составе отделение амбулаторного обслуживания пациентов и стационар для первичного, сложного и атипичного протезирования.

В отделении амбулаторного протезирования осуществляется:

-  прием больных и инвалидов;

- диагностика состояния опорно-двигательного аппарата, применительно к задачам протезирования, ортезирования, изготовления ортопедической обуви;

- назначение протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви;

- снятие параметров и негативов;

- примерка и подгонка протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви;

- выдача протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви;

- обучение пользованию протезно-ортопедическими изделиями;

- учет контингента больных и инвалидов;

- ведение картотеки, проведение переговоров с заказчиками по телефону о сроках и порядке получения протезов, ортезов, ортопедической обуви и других TCP и т.д.

Стационар (на 30 койко-мест) предназначен для протезирования и обучения пользованию протезно-ортопедическими изделиями инвалидов, которых по характеру заболевания опорно-двигательного аппарата или возрасту невозможно протезировать в амбулаторных условиях.

В стационаре по медицинским показаниям проводится предварительная подготовка инвалидов к протезированию (ортезированию) с использованием ЛФК, средств физиотерапии, массажа, консервативных ортопедических методов лечения.

В стационаре осуществляется проверка качества протезирования с помощью объективных методик.

2. Участок по производству ортопедической обуви.

Предприятие имеет большой опыт в изготовлении ортопедической обуви - в настоящее время выпускается более 50 моделей сложной детской и взрослой обуви.

Обувь изготавливается по унифицированной колодке и индивидуальным слепкам из высококачественных материалов, что позволяет добиться максимального комфорта при ходьбе.

Для изготовления более качественной ортопедической обуви предприятие постоянно обновляет оборудование, использует новые технологии и материалы.

В 2010-2011 годах в производстве применялись следующие новые материалы:

- для верха обуви - хром-лак;

- для подкладки - неопрен дышащий на х/б основе.

С 2010 года введены новые материалы для изготовления подошвы:

- полиуритановая подошва для детской обуви;

- облегченная микропора;

- профиластическая накладка с глубоким протектором для зимней обуви.

На предприятии выпускается широкая цветовая гамма обуви, особенно детской.

Также для улучшения эстетического вида в производстве обуви используются декоративные отделочные элементы.

Вся обувь изготавливается исключительно по индивидуальным заказам с индивидуальным моделированием.

3. Участок по протезированию и производству бандажей.

На предприятии выпускается более 60 модификаций протезов нижних конечностей, более 20 видов протезов верхних конечностей. Широко представлен ассортимент современных ортезов: аппаратов, туторов, корсетов, го- ловодержателей, бандажей и др.

Модульные протезы нижних конечностей выпускаются для любого уровня ампутации. В конструкциях протезов применяются комплектующие узлы ведущих мировых и отечественных производителей.

Широчайший выбор комплектующих узлов позволяет изготовить протез, учитывая индивидуальные особенности пациентов (возраст, степень активности, особенности культи, причина ампутации).

Протезы верхних конечностей выпускаются различных типов: функционально-косметические и рабочие.

В 2011 году впервые изготовлен протез голени для купания из комплектующих французской компании «Proteor».

Протез для купания позволит расширить свободу передвижения, что является жизненно-важным для пациента.

При многих травмах и заболеваниях человеку для окончательного положительного результата лечения необходим полноценный реабилитационный период.

Для этого используют различные протезно-ортопедические изделия:

• корсетные пояса;
• корректоры осанки (реклинаторы);
• послеоперационные и грыжевые бандажи;
• наколенники;
• бандажи на лучезапястный сустав.

Для изготовления всех этих изделий применяются новые технологии и современные материалы различной плотности и эластичности, а также стабилизирующие полимерные и металлические элементы различной упругости, которые позволяют осуществлять индивидуальное моделирование и создавать изделия, обеспечивающие их функционирование как единую биомеханическую систему.

В 2011 году были введены новые модели корсетов и реклинаторов с использованием эластичной резины на х/б основе и эластичного материала воздухопроницаемого неопрена на х/б основе.

В бандажном участке также постоянно обновляются модели лифов для протезов молочной железы.

С целью приближения оказываемой помощи к инвалидам, проживающим в районах области, существует передвижная бригада в составе врача- ортопеда-протезиста и техника-протезиста, выезжающая по графику в районные центры области, где она принимает заказы, осуществляет примерки и выдает готовые изделия.

На предприятии имеется кабинет-салон «Здоровье», где за наличный расчет реализуются населению протезно-ортопедические изделия, корригирующие приспособления и технические средства реабилитации, а также профилактические устройства для предотвращения развития деформаций и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Коллектив предприятия постоянно ведет работу по повышению качества изготавливаемых ПОИ, внедрению новых технологий, освоению новых видов продукции.

Так за последние два года проведены следующие мероприятия, направленные на стабилизацию деятельности предприятия и повышение эффективности его работы:

1. Оптимизирована работа медицинского отдела, что позволило в полной мере обеспечить заказами производственные участки и достичь тем самым ритмичности и устойчивости производства, а также своевременного обеспечения инвалидов ПОИ.
2. Получена лицензия на осуществление деятельности по изготовлению ПОИ по заказам граждан.
3. Впервые осуществлена перепланировка производства, в ходе которой производственные участки были рационально размещены, что позволило снизить трудовые и временные затраты на производство ПОИ и создать комфортные условия для обслуживания инвалидов.
4. В помещениях производственных участков проведены ремонтные работы, установлено современное технологическое оборудование, приобретенное у немецкой фирмы «ОТТО ВОСК».
5. Впервые внедрено долгосрочное планирование и прогнозирование, что позволило повысить эффективность производства.
6. Освоено производство малосложной ортопедической обуви.
7. Приобретено и введено в эксплуатацию новое технологическое оборудование, которое позволило внедрить новую, более качественную технологию изготовления сложной ортопедической обуви с зимней подошвой («Волна»).
8. Проведен капитальный ремонт вентиляционной системы предприятия, введены в эксплуатацию новые участки вентиляционной системы (на обувном участке, в слепочной), что позволило более качественно организовать технологический процесс и значительно повысить качество изготавливаемых ПОИ.
9. Внедрены новые технологии протезирования нижних конечностей. Освоено изготовление протезов голени и бедра с использованием силиконовых чехлов производства фирм «ОТТО ВОСК» и «OSSUR», что значительно улучшило качество протезирования, упростило пользование протезами.
10. При выпуске протезов нижних конечностей значительно расширился ассортимент используемых полуфабрикатов: стали применяться углепластиковые стопы, современные высокофункциональные коленные модули с гидравлическим и пневматическим управлением производства ведущих отечественных и зарубежных фирм. Освоена технология изготовления приемных гильз из новых, современных материалов: термолина, сополиэстера.
11. Большое внимание уделялось повышению качества, улучшению дизайна выпускаемой на предприятии сложной ортопедической обуви.
12. Разработан и внедрен в производство новый модельный ряд (8 моделей) детской сложной ортопедической обуви с использованием ярких цветов хромовых кож, декоративных рантов, отделочных деталей для верха обуви и высококачественных импортных материалов для подошв, что позволило повысить конкурентоспособность выпускаемой обуви и обеспечить ритмичность её производства.
13. Разработано и внедрено более 20 моделей взрослой сложной ортопедической обуви, значительно улучшающих эстетические свойства изделий.
14. Впервые на предприятии проведены масштабные электротехнические работы: составлена линейная электрическая схема электроснабжения предприятия, проведены замеры сопротивления в электрической сети предприятия, выполнены проектные работы по ремонту электропроводки стационара и отделения амбулаторного протезирования медицинского отдела. Смонтирован электрический контур заземления предприятия, что позволило значительно повысить электробезопасность на предприятии.
15. Впервые на предприятии создана служба охраны труда, которая ранее отсутствовала. В штатное расписание введена должность инженера по охране труда. Проведена аттестация всех рабочих мест, разработана и утверждена нормативно-техническая документация, оборудован кабинет по технике безопасности, создана комиссия по охране труда, достигнута полная обеспеченность санитарно-бытовыми помещениями. На мероприятия по охране труда в 2008 - 2009 г.г. израсходовано 289 тыс. рублей. Данные обстоятельства позволили существенно повысить безопасность и комфортность условий труда работников и впервые занять 1-е место в областном смотре-конкурсе на лучшее состояние условий и охраны труда в организациях, расположенных на территории Смоленской области в 2010 году.
16. Проведена ревизия и капитальный ремонт всех составляющих пожарно-охранной системы, что позволило значительно повысить противопожарную безопасность на предприятии.
17. Произведен ремонт: здания предприятия и его крыши, палат, пищеблока, буфета, коридора, ванной комнаты стационара, холла предприятия, кабинетов медицинского отдела, кабинета-салона «Здоровье», помещений обувного, слесарного, шорного участков, раздевалок и гаража.
18. Оборудован новый участок для литья приемных гильз.
19. Установлена новая пожарно-охранная сигнализация.
20. Создана нормативно-правовая база предприятия, ранее практически отсутствовавшая. Проведены научно-исследовательские работы по разработке технических норм времени на изготовление протезно- ортопедических изделий на протезном участке.
21. 16 работников повысили квалификацию за счет средств предприятия на ведущих предприятиях отрасли: РКК «Энергия» имени С.П.Королева, фирма «ОТТО ВОСК», ФГУ «ФБ МСЭ», ФГУ «СПбНЦЭР им. Альбрехта».
22. На базе предприятия проводились многочисленные выездные обучающие семинары специалистов ведущих фирм в области протезирования по внедрению новых технологий в протезировании и ортезировании, применению новых комплектующих изделий, полуфабрикатов и материалов.
23. Совместно с региональными отделениями ФСС и МСЭ проведен областной семинар врачей-реабилитологов по вопросам назначений технических средств реабилитации, что позволило существенно упорядочить данную процедуру и создать удобства для инвалидов.
24. На предприятии проведены выездные коллегии Департамента по социальному развитию Администрации Смоленской области по вопросам повышения эффективности обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов, проживающих в подведомственных учреждениях Департамента, что привело к укреплению взаимопонимания и сотрудничества между предприятием и домами-интернатами. Ежегодно на 15-20% растет количество обеспечиваемых протезно-ортопедическими изделиями инвалидов, проживающих в домах-интернатах.
25. На предприятии создана развитая безбарьерная среда (во всех помещениях установлены поручни, приобретены и установлены специализированные санитарные вспомогательные устройства).
26. Сформирован банк нормативно-технической документации по организации безбарьерной, доступной среды для маломобильных групп населения. Предприятие является базовой структурой по разработке и внедрению областной целевой программы «Создание безбарьерной среды жизнедеятельности для лиц с ограниченными возможностями, проживающих на территории Смоленской области».
27. Впервые в 2011 году работниками предприятия оказаны услуг по созданию безбарьерной среды сторонним организациям на общую сумму 200 тыс. руб.
28. Проведена масштабная информационно-пропагандистская работа: ежеквартально публиковались статьи и заметки в печатных средствах массовой информации, выходили в эфир теле- и радиопередачи. Периодически выпускались рекламные листовки предприятия.
29. Принят коллективный договор, содержащий мероприятия, направленные на обеспечение социальной защищенности работников предприятия, их уверенности в завтрашнем дне, что, в свою очередь является безусловным стимулятором труда и оказывает положительное влияние на результаты работы каждого члена коллектива.

Приведены обстоятельства позволили предприятию в 2011 г. занять 1 место в региональном этапе Всероссийского конкурса «Российская организация высокой социальной эффективности».

 

 

 

 

4 УЧЕТ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ

Денежные средства ФГУП «Смоленское ПрОП» Минздравсоцразвития России  находятся в кассе в виде наличных денег и на счете в банке.

Основными задачами бухгалтерского учета денежных средств являются:

• точный, полный и своевременный учет этих средств и операций по их движению;
• контроль за наличием денежных средств и денежных документов, их сохранностью и целевым использованием;
• контроль за соблюдением кассовой и расчетно-платежной дисциплины;
• выявление возможностей более рационального использования денежных средств.

К кассовым операциям  относятся: расчеты с поставщиками; возврат авансов, выданных рабочим и служащим; взнос денег в кассу с целью возмещения ущерба; выдача денег на заработную плату, под отчет на командировочные и хозяйственные расходы.

Кассовые операции в ФГУП «Смоленское ПрОП» Минздравсоцразвития России проводятся специально уполномоченным лицом - кассиром. В соответствии с трудовым законодательством с кассиром был заключен договор о полной материальной ответственности за сохранность всех принятых им ценностей и за ущерб, причиненный предприятию как в результате умышленных действий, так и в результате небрежного или недобросовестного отношения к своим обязанностям.

Поступление и выдачу денег из кассы внутри организации  оформляют приходным и расходным кассовыми ордерами. В них суммы записывают числами и прописью. Приходные ордера подписывает главный бухгалтер или лицо, им уполномоченное.

Заработную плату, пособия  по временной нетрудоспособности, премии, стипендии выдают из кассы не по кассовым ордерам, а по платежным  и расчетно-платежным ведомостям, подписанным руководителем и  главным бухгалтером. При получении денег расписываются в платежной ведомости.

Все операции по поступлению  и расходованию денежных средств  кассир заносит в кассовую книгу, которая должна быть пронумерована  и прошнурована. Количество листов в ней заверено подписями руководителя и главного бухгалтера. В конце рабочего дня кассир подсчитывает в кассовой книге итоги операций за день и выводит остаток на следующий день. Записи в кассовой книге в ФГУП «Смоленское ПрОП» Минздравсоцразвития России ведутся в автоматизированном режиме.