Автор работы: Пользователь скрыл имя, 06 Октября 2012 в 23:46, курсовая работа
Нарушение осанки является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата у детей и подростков и относится к числу сложных и актуальных проблем современной ортопедии.
Введение
Глава 1. Литературный обзор
1.1 Возрастные особенности детей 6-7 лет
1.1.1 Анатомо-физиологические особенности
1.1.2 Психологические особенности
1.2 Характеристика видов нарушений осанки
1.3 Причины деформации опорно-двигательного аппарата у детей дошкольного возраста и их профилактика
1.4 Физиологические обоснование воздействия средств ЛФК при нарушениях осанки
1.5 Методика проведения занятий корригирующей гимнастикой детей дошкольного возраста
Глава 2. Организация и методы исследования.
2.1 Организация исследования
2.2 Методы исследования
Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение
Заключение
1.1.2 Психологические особенности
1. Развитие речи и мышления. Происходящее формирование активной речи служит основой развития не только мышления и психики в целом.
2. Развитие внимания и памяти, идет процесс развития от непроизвольного внимания к произвольному; от непроизвольного запоминания к произвольному; от образной памяти к словесно-смысловой. Решающую роль в развитии памяти играет возникновение специальных мнемонических действий, с помощью которых ребенок пытается управлять запоминанием (движение рук, пальцев, предметом, символом, обозначений). Общую роль в дошкольном детстве играет речь.
3. Развитие эмоционально-волевой сферы имеет несколько этапов:
* выполнение требований взрослых;
* отделение собственной деятельности от деятельности взрослых;
* восприятие
деятельности взрослых как
* появление мотивов действий по образцу;
* появление мотивов
действий, направленных на
* ориентирование на собственные поступки, их оценку;
* возникновение
сложной иерархии мотивов,
4. Формирование самооценки:
* недифференцированное отношение ребенка к оценке его поступков со стороны взрослых;
* появление способности самостоятельно оценивать свои поступки (по полярному принципу: хорошо-плохо);
* появление способности
к самооценке не только
* появление способности к самосознанию, т.е. способности осмысливать и оценивать собственную внутреннюю жизнь.
Неадекватность самооценки - один из неблагоприятных факторов развития личности, что способствует порождению в дальнейшем завышено-заниженной самооценки ребенка и общественного поведения.
5. Формирование
первоначальных нравственных
Особенности этих представлений:
* отражают нравственные оценки взрослых, но лишь в соприкосновении с конкретными поступками окружающих, прежде всего сверстников;
* связаны с
оценками отдельных поступков
окружающих, не носят обобщающий,
абстрагированный от
* проходят путь
от элементарной оценки
Процесс формирования первоначальных нравственных представлений у дошкольников имеет следующую логику: выдвижение образца, действие по образцу, выработка ритуального стереотипа, ощущение (еще не понимание) социальной значимости ритуальных действий, возникновение потребности опираться на них в сходных ситуациях.
Ведущим видом деятельности является игра. (Р.С.Немов, 2000).
1.2 Характеристика видов нарушения осанки
Осанка - это привычная поза непринужденно стоящего человека без активного мышечного напряжения. (В.К.Добровольский, 2007).
Правильная осанка обеспечивает оптимальные условия для функции всех органов и систем организма как единого целого.
Осанка человека зависит от ряда анатомических, физиологических и социальных факторов.
К анатомическим факторам, определяющим осанку ребенка относятся форма позвоночника, его расположение относительно передней срединной оси тела, выраженность физиологических изгибов, мышечные деформации. Как функция позвоночника и его строение, так и его осанка зависят от расположения в пространстве таза, от угла наклона. При увеличении угла наклона таза, усиливается поясничный лордоз. Живот выпячивается вперед. К важным анатомическим факторам относятся связи позвоночника, пояса верхних конечностей и тазового. Ведущим фактором, определяющим осанку, является развитие мускулатуры.
К физиологическим факторам, влияющим на осанку человека и обуславливающий ее формирование, относятся темпы и характер индивидуального развития двигательных навыков и статистических реакций, применяемые в качестве тренирующего воздействия специальных физических упражнений для осанки и систематичность их использования, а также уравновешенность основных нервных процессов возбуждения и торможения. С точки зрения физиологических закономерностей, осанка ребенка является динамическим стереотипом, т.е. комплекс выработанных и взаимодействующих условных рефлексов в определенной внешней среде. Поэтому осанка ребенка может меняться, несмотря на относительную стабильность анатомических факторов.
В дошкольном возрасте
большое значение приобретает выработка
правильной осанки в положениях стоя
и сидя. Начиная с младшего дошкольного
возраста, необходимо следить за правильным
развитием у ребенка статико-
В младшем школьном возрасте осанка имеет не устойчивый характер. В период усиленного роста тела ребенка в длину, проявляется неодновременное развитие костного, суставно-связочного аппарата и мышечной системы ребенка. Поза ребенка не устойчива, необходимая для длительного сохранения статистического напряжения мышц, психологическая и физиологическая работоспособность недостаточна.
Функциональная лабильность связочного аппарата позвоночника, высокая подвижность последнего также являются факторами, затрудняющими формирование осанки у детей младшего школьного возраста. (И.Д. Ловейко, М.И. Фонарев, 1988).
Отклонения от
нормальной осанки возникают при
наличии заболеваний
Дефекты осанки могут быть в сагиттальной и фронтальной плоскостях.
В сагиттальной плоскости различают следующие варианты нарушения осанки:
Й. Дефекты осанки с увеличением физиологических изгибов позвоночника:
1. Круглая спина.
При осмотре
сбоку бросается в глаза
2. Кругло вогнутая спина.
Все изгибы позвоночника у детей с таким дефектом осанки увеличены, угол наклона таза выше физиологической нормы. Голова, шея, плечи наклонены вперед, живот выступает и свисает. Колени максимально разогнуты, может наблюдаться рекурвация (избыточное разгибание) коленных суставов. Мышцы задней поверхности бедер, прикрепляющиеся с седалищному бугру, ягодичные мышцы растянуты и истончены. Из-за дряблости и функциональной несостоятельности брюшного пресса могут наблюдаться изменения взаиморасположения органов брюшной полости.
ЙЙ. Дефекты осанки с уменьшением физиологических изгибов позвоночника:
1. Плоская спина.
Все изгибы сглажены, поясничный лордоз едва намечен, причем смещенный к верху, угол наклона таза уменьшен. Грудной кифоз при этом варианте нарушения осанки выражен плохо, грудная клетка смещена вперед. Живот в нижней части выдается вперед. При плоской спине скелетная мускулатура плохо развита, мышцы туловища и спины истончены.
Большинство исследователей считают, что плоская спина - вариант функциональной неполноценности мускулатуры. Недостаточная мышечная тяга не обеспечивает увеличение наклона таза и формирование физиологических изгибов позвоночника. При плоской сине чаще, чем при других аномалиях осанки, развивается сколиоз.
2. Плосковогнутая спина.
При данном дефекте уменьшается грудной кифоз при нормальном или несколько увеличенном лордозе. Грудная клетка узкая, мышцы живота ослаблены. Угол наклона таза увеличен - он как бы несколько опрокинут вперед и сдвинут сзади, поэтому при осмотре такого ребенка сбоку бросаются в глаза подчеркнутый лордоз, отстоящий сзади ягодицы и выступающий, отвисающий книзу живот.
Дефекты во фронтальной плоскости.
Они не подразделяются на отдельные виды. Если вовремя не использовать корригирующие упражнения при нарушении осанки, то это может привести к Й, а в дальнейшем и ко ЙЙ,ЙЙЙ и ЙV стадиям сколиотической болезни (сколиозу). Под сколиозом понимается деформация позвоночника, характеризуется его боковым искривлением. (С.И.Попов,1988). По мере его прогрессирования и увеличения степени деформации позвоночника во фронтальной плоскости, происходит искривление и в сагиттальной плоскости, а также скручивание вокруг вертикальной оси.
Таким образом, сколиотическая болезнь - это не локальное искривление позвоночника, а общее тяжелое заболевание, вовлекающее в патологический процесс все наиболее важные системы и органы организма человека. Для них характерны нарушения срединного расположения линий остистых отростков позвоночника и смещение ее в вертикальном положении ребенка вправо или влево. Боковое отклонение позвоночника при функциональных нарушениях осанки не стойкое, оно может быть исправлено волевым напряжением мускулатуры. При дефекте осанки в боковом направлении нарушается симметричное расположение тела и конечности относительно позвоночного столба: голова наклонена вправо или влево, плечи на разной высоте. Пояс верхних конечностей весь расположен ассиметрично - лопатки на разных уровнях, асимметричны и треугольники талии. При функциональных нарушениях осанки во фронтальной плоскости имеется асимметрия мышечного тонуса на правой и левой половинах туловища, а также снижение общей и силовой выносливости мышц. (И.Д. Ловейко, М.И. Фонарев, 1998). Так же значительную роль в образовании нарушений осанки играет внешняя среда. Влияние неблагоприятных факторов внешней среды на формирование неправильной осанки велико. К таким факторам относятся:
- удержание родителями ребенка за одну руку на прогулке, что способствует формированию поясничного сколиоза;
- привычка спать на одном боку;
- мягкая постель,
высокая подушка служат
- ношение тяжелых портфелей в одной наиболее им удобной руке;
- неправильная
осанка в школе и дома, а
также длительное сидение
Утомляясь, ребенок теряет способность поддерживать необходимое для прямого положения тела сокращение разгибателей спины. Возникает условный рефлекс, сопровождающийся принятием неправильной позы.
Привычки, отрицательно влияющие на правильную осанку:
- привычка стоять
с опорой на одну и ту
же ногу, таз при этом принимает
косое положение, и
- неправильная походка с опущенной головой, свисающими плечами, согнутыми спиной и ногами;
- привычка читать на боку;
- длительная езда на велосипеде;
- некоторые подвижные игры, связанные со стоянием и прыжками на одной ноге;
- неправильная одежда и обувь.
Основной причиной нарушения
осанки является погрешности в воспитании.
Осанка не бывает врожденной - она формируется
в течении всего дошкольного
детства и закрепляется в школьном
возрасте. Систематические, целенаправленные
занятия физическими
Степени сколиоза
Й степень сколиоза характеризуется простой дугой искривления, позвоночный столб при этом напоминает букву С. Клинически определяется небольшая асимметрия частей туловища: лопаток, надплечий, треугольников талии (пространство, образующееся между талией и внутренней поверхностью свободно висящей руки больного). Линия остистых отростков слегка искривлена. В отличие от нарушения осанки, в положении больного лежа при сколиозе Й степени искривление линий остистых отростков сохраняется. На стороне искривления - надплечье выше другого, может определяться небольшой мышечный валик. На рентгенограмме - угол Кобба (угол искривления) до 10є, намечается (а иногда уже определилась) торсия позвонков в виде небольшого отклонения остистых отростков от средней линии и ассиметрия корней дужек.
ЙЙ степень отличается от Й появлением компенсаторной дуги искривления, вследствие чего позвоночный столб приобретает форму буквы S. Ассиметрия частей туловища становиться более выраженной, появляется небольшое отклонение корпуса в сторону. Торсионные изменения ярко выражены не только рентгенологически, но и клинически, имеет место реберное выбухание, четко определяется мышечный валик. Нередко таз со стороны сколиоза опущен. Деформации носят стойкий характер. При переходе в горизонтальное положение и при активном вытяжении полного исправления кривизны искривления добавиться невозможно. Рентгенологически отмечаются выраженная торсия и небольшая клиновидная деформация позвонков, угол Кобба - от 10є до 25є.
ЙЙЙ степень сколиоза. Позвоночный столб имеет не менее двух дуг. Асимметрия частей туловища увеличивается, грудная клетка резко деформирована; кзади на выпуклой стороне дуги искривления позвоночника образуется задний реберно-позвоночный горб. Как правило, на вогнутой стороне искривления резко западают мышцы и реберная дуга часто сближается с гребнем подвздошной кости. Ослабляются мышцы живота. Увеличивается кифоз грудного отдела позвоночника. Рентгенологически отмечается выраженная торсия и клиновидная деформация позвонков и дисков. Угол Кобба на рентгенограмме - от 25є до 40є.
ЙV степень сколиоза. Деформация позвоночника и грудной клетки становиться грубой и фиксированной. У больных ярко выражены передний и задний реберные горбы, деформация таза, грудной клетки. Наблюдается резкое нарушение функций органов грудной клетки, нервной системы и всего организма в целом. Угол Кобба на рентгенограмме - более 40є и не изменяется в положении лежа. (С.Н.Попов, 2005).
Общие правила
и схема осмотра для
Осмотр детей целесообразно проводить в утренние часы в хорошо освещенном и теплом помещении. Во время осмотра необходимо соблюдать следующие правила.