Влияние экстремальных факторов труда на психологическое здоровье сотрудников МЧС

    Деятельность в экстремальных условиях предъявляет особые требования к личности субъекта деятельности, идет ли речь об отдельном спасателе или отряде как социальном объекте. Именно субъективный фактор деятельности может изменяться, совершенствоваться, адаптироваться к экстремальным условиям. Профессионализм спасателя проявляется не только в знании техники, оснащения, тактико-технической стратегии деятельности, но и в интериоризации особого функционального состояния организма, дающего возможность адекватно, профессионально реагировать на экстремальные условия, возможность не перерасти тревоге как защитного состояния в стрессовое или дистрессовое состояние.

    В настоящее время медико-психологическое исследование деятельности спасателей в экстремальных условиях является сферой совсем новой. На сегодняшний день в литературе представлены работы, посвященные деятельности ликвидаторов последствий аварий на Чернобыльской АС, последствий крушения поездов на Уфимской железной дороге, землетрясения в Армении. В них обсуждаются психологические характеристики поведения потерпевших, состояние спасателей - добровольцев и профессионалов во время деятельности в экстремальных условиях, есть сведения об условиях, требованиях, предъявляемых неспецифическими обстоятельствами. [8, 35-36с].

Среди них работы по изучению семантического поля понятия экстремальные ситуации, психического состояния личности в экстремальных условиях, роли и значения состояния тревоги, стрессовых состояний, их механизмов, способов выхода из них и профессионально неблагоприятных состояний, психокоррекционной работы с последствиями этих состояний. Значительный вклад в разработку этих проблем внесли работы Забродина Ю.М., Зазыкина В.Г., Леоновой А.Б., Лебедева В.И., Марьина М.И., Наенко Н.И., Смирнова А.И. и др. [19, 29-38с].

    Важное место в изучении деятельности в экстремальных условиях занимают работы, посвященные принятию решений в ситуациях риска. Этот процесс детерминирован как оценкой ситуации, так и эмоциональным и даже иррациональным влиянием. В этом направлении провели работу Барская О.Л., Ковалев СВ., Козелецкий Ю.П., Мечетов А.И., Ребрик СБ., Словик П.Н., [33, 50-55с].

    Многие авторы уделяют особое внимание разработке профессионально значимых качеств личности, способствующих или мешающих достижению результата в деятельности в экстремальных условиях. Не всегда выводы однозначны, есть и противоречивые мнения, но, как правило, авторы сходятся в том, что специфика деятельности «притягивает» людей с определенными качествами, кроме того, деловые и личностные качества подвергаются адаптирующему воздействию условий обучения и деятельности, формируют индивидуальный стиль компенсирования недостаточно развитых индивидуальных особенностей, значимых для данной профессии. Исследованиями в этом направлении занимались Аболин Л.М., Аминева Г.А., Бодров В.А., Грибняк В.И., Евдокимов В.М., Котлярова Л.Н., Ломов Б.Ф., Лукьянов Н.Ф., Маршцук В.Л., Остроменская Т.Б., Ранохин И.А. [26,33-35с].

   В работах Волкова И.П., Мясищева В.И., Немова Р.С, Фаустовой Л.В. и т.д. раскрываются, прежде всего, вопросы психологического состояния тревоги и стресса, переутомления, адаптации при воздействии экстремальных факторов, анализируя сами эти факторы, личностные особенности, позволяющие эффективно действовать в экстремальных условиях. [26,48-55с].

   Экстремальные ситуации вызывают напряжение нервных процессов, приводящее к изменениям в организме, которые находятся на грани переносимости и могут вызвать нарушение адаптации. Работа спасателя протекает в необычных условиях: большие физические нагрузки, необходимость поддерживать интенсивность и концентрацию внимания, трудности работы в ограниченном пространстве, высокая ответственность за свои действия, предельная точность действий и решений, групповой характер деятельности, наличие неожиданно, внезапно возникающих препятствий. К ним также относятся воздействия со стороны потерпевших, находящихся в стрессовом состоянии и оказывающих на спасателя сильное психологическое заражающее давление, а также вид искалеченных людей и трупов [27,66-68с].

   Особенно легко поддается этому давлению среды психологически неподготовленный спасатель. Стресс как неспецифическое физиологическое и психологическое проявление адаптационной активности при сильных экстремальных для организма воздействиях определяется специфическими когнитивными, эмоционально-поведенческими, социально-психологическими, вегетативными характеристиками организма. Стрессовое состояние реализуется в активной или пассивной форме адаптационной защиты от воздействия экстремальных условий [33, 57с].

   Возникновение реакций обусловлено как индивидуальными особенностями, так и характеристиками экстремальной ситуации. Действие стрессора начинается с первой фазы - «программирующего реагирования», после чего формируется вторая фаза - «синтазационное реагирование».   

     Таким образом, экстремальные условия деятельности спасателей связаны с постоянным действием неблагоприятных для работы объективных природных, производственных и социальных факторов, действующих неожиданно, непредсказуемо, оказывающих длительное психологическое давление, требующих от работника непрерывного нервно-психического напряжения.

2:2. Экстремальные условия и их влияние  на  социально-психологическую дезадаптацию личности спасателя.

Одной из главных  характеристик современного мира является нарастание частоты и масштабов  появления экстремальных ситуаций, катастроф, к коим современная наука  относит стихийные бедствия, техногенные  катастрофы и непосредственные конфликты в виде вооруженных действий отдельных лиц, бандитских формирований и террористов, а также боевые действия отдельных государств. Россия столкнулась с масштабными катастрофами техногенного характера при аварии на Чернобыльской атомной электростанции. В этой аварии население впервые на себе почувствовало действие радиационного фактора. Но наиболее яркие проявления действия ионизирующего излучения впервые испытали спасатели. Все масштабные катастрофы несут в себе далеко идущие последствия материального, социального, медицинского и психологического характера, которые испытывают на себе не только пострадавшие, но и все население. В чрезвычайных ситуациях приходиться работать спасателям [28, 66-68с].

 В настоящее время остро стоит вопрос об отборе и подготовке спасателей, а также о профилактике и своевременном выявлении нервно-психических и психосоматических расстройств, возникающих у неподготовленных спасателей в связи со стрессогенным характером их деятельности [26,56-58с].

Мировая статистика по стихийным бедствиям, боевым действиям, катастрофам говорит о том, что число случаев нервно-психических расстройств, в зависимости от вида экстремальности, может составлять 10-25% от общего количества вовлеченных в ситуацию людей. Эти психогенные потери требуют не только привлечения большого числа специалистов для оказания помощи пострадавшим, но и накладывают ограничения на возможность использования людей для проведения аварийно-спасательных работ [8,66-68с].

 С исследованием деятельности в экстремальных условиях связаны работы по изучению семантического поля понятия экстремальной ситуации, психического состояния тревоги, стрессовых состояний, их механизмов, способов выхода из них и профессионально неблагоприятных состояний, психокоррекционной работы с последствиями этих состояний.

 Накопленные факты свидетельствуют о том, что содержание и условия реализации деятельности в ситуациях профессионального риска требуют повышенной мобилизации внутренних ресурсов человека, перенапряжение которых приводит к сбоям в процессах психологической адаптации и, как следствие, нарушениям психического здоровья специалистов. Разработка вопросов о причинах и механизмах развития таких нарушений непосредственно связана с проблематикой изучения психической напряженности и стресса.

  Социально-психологическая  адаптация лиц, побывавших в  экстремальных условиях деятельности, включающая оценку вероятности  сохранения их здоровья и работоспособности  после воздействия экстремальных  факторов, становится в настоящее  время особенно актуальной в нашей стране. Это связано с тем, что в России, как и во всем мире, участились  случаи чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера [9,28-33с]. 

  Исследования  показывают, что у людей, побывавших  в экстремальных ситуациях, возникают так называемые посттравматические стрессовые расстройства. По результатам исследований, в структуре психической патологии среди сотрудников поисково-спасательных подразделений, принимавших участие в поисково-спасательных работах психогенные расстройства достигают 70 %, имеются хронические посттравматические состояния, вызванные стрессом. Однако гораздо серьезнее смягченные и отсроченные последствия работ, влияющие не только на психофизическое здоровье спасателей, но и на их психологическую уравновешенность, мировоззрение, стабильность ценностных ориентаций. Нарушения, развивающиеся после пережитой психологической травмы, затрагивают все уровни человеческого функционирования (физиологический, личностный, уровень межличностного и социального взаимодействия) и приводят к стойким личностным изменениям не только у людей, непосредственно переживших стресс, но и у членов их семей, а также очевидцев. Пребывание в экстремальных условиях характеризуется воздействием на психику  человека стресс-факторов повышенной интенсивности. Длительность их воздействия, а также психотравмирующий характер чаще всего способствуют возникновению изменений в психической деятельности, снижающих эффективность жизнедеятельности. [27; 12-34с].

Личностный  подход к деятельности: личность развивается в деятельности в соответствии с общими жизненными ценностями, природными задатками и особенностями характера. Однако, не только личность формируется в деятельности, но и сама деятельность, выраженная в поступках, формирует индивидуально-психологические особенности индивида. Это важное положение психологии особенно явственно проявляется в условиях опасности для здоровья и жизни сотрудников, деятельность которых осуществляется в экстремальных ситуациях в силу сложности условий и решаемых задач [23; 13-26с].

   Профессиональная  деятельность - ее психологические особенности, оказывают сильное воздействие на психику с одной стороны, а с другой - предъявляют к личности особые требования, т.к. относятся к видам деятельности, задачи которой подходят под определение ситуаций критического инцидента, вызывающих высокий уровень профессионального стресса.

Стрессогенные факторы: непосредственная или высоко вероятная угроза жизни или здоровью, высокая ответственность за выполнение задания, риск причинения вреда гражданам неадекватными действиями, напряженность обстановки, обусловленная недостатком или противоречивостью информации, дефицитом времени и трудно предсказуемым характером ее изменений, необходимость сдерживания отрицательных эмоций и морально-нравственных переживаний. В результате такого взаимодействия основных свойств нервной системы индивида с неблагоприятными условиями внешней среды возникает внутриличностный конфликт, следствием которого является возможное развитие негативных психических состояний, как одного из проявлений психологической защиты [37,46-48с].

  Исследования, проведенные в ходе аварийно-спасательных работ в Армении и в Башкирии свидетельствуют о том, что в общей структуре детерминант, имеющих место транзиторных психоэмоциональных расстройств у личного состава значительное место занимали контакты с трупами или их фрагментами. Избежание и ослабление влияния этого психотравмирующего фактора удается далеко не всегда по различным причинам. Например, первые визуальные контакты с обгоревшими, обезображенными телами производят действие, которое можно условно назвать «эмоциональным шоком» (люди не имели никакого представления об этой работе, не думали, что придется убирать трупы.

   Наиболее  сильные переживания возникли  при перекладывании трупов на носилки, в процессе сбора фрагментов тел, при виде обезображенных огнем женщин и детей, а также при ощущении запаха горелого тела. Особенно тяжело переносили только, что прибывшие в отряд молодые спасатели. Отказывались работать, ссылаясь на недомогание и религиозные убеждения. Отказы от работ явились причиной возникновения неприязненных межличностных отношений среди личного состава, что порождало конфликты, проявляющиеся во взаимных оскорблениях и других неуставных взаимоотношениях. Наибольшая нагрузка выпала на долю спасателей, подобранных из числа эмоционально устойчивых и физически крепких профессионалов, которые не только принимали участие в уборке трупов.[8; 35-40с].

   Среди  факторов, предохраняющих психику  спасателей от перенапряжения, прежде всего, были отмечены положительное влияние совместной работы, личный пример начальников смен, предоставление возможности временно покинуть участок работы и перейти в оцепление, отдохнуть, перекурить, не смотреть на трупы, с тем, чтобы быть к трупам не лицом, а спиной, меняться местами при транспортировке. Последующее обследование показало, что наиболее существенные изменения наблюдались именно в психическом состоянии: 98% обследуемых говорили, что, попав на место происшествия, они испытывали «страх и ужас от увиденного», 62% указывали на чувство растерянности, слабости в конечностях. В 20% случаев собственное состояние характеризовалось как предобморочное. 54% в последние дни жаловались на нарушения сна, повышенную раздражительность и подавленное настроение. Оценка степени снижения работоспособности составила около 50% в первые часы после прибытия на место катастрофы. 65% отмечали, что в течение нескольких суток после катастрофы испытывали чувство выраженной тревоги и даже страх.  

  Таким образом,  исследования, проведенные в ходе аварийно- спасательных работ позволяют сделать вывод о том, что реакции личного состава на вынужденный контакт с телами погибших во время катастрофы не являются однотипными, зависят от условий и характера работы, а также личностных особенностей спасателей.

2:3 Индивидуально-психологические свойства личности, характеризующие профессиональную деятельность спасателя МЧС.

     Одним  из слагаемых эффективной профессиональной  деятельности является индивидуально-психологические  особенности личности. Человек включается в деятельность в экстремальных условиях как личность, поэтому существенное значение имеют профессионально значимые качества личности, с одной стороны, и использование компенсаторных механизмов личности для выработки индивидуального стиля деятельности и стратегии поведения, с другой. [15, 23-25с].

   Большинство  людей, деятельность которых проходит  в экстремальных условиях, испытывают  стенические эмоции, проявляют мужество  и решительность, обладают способностью  подавлять эмоцию страха, проявляют готовность к действию и уверенность.

Так же наблюдается  зависимость между направленностью  человека на достижение успеха и избегание  неудач и готовностью к риску. Чем выше мотивация индивида к  достижению цели, тем ниже готовность к риску. Людям, мотивированным на достижение цели и имеющим большие надежды на успех, свойственно избегать высокого риска [20, 47-58с].

  Исследователи установили, что при высокой готовности к риску обнаруживается низкая тенденция к защите, которая коррелирует с несчастными случаями, люди, испытывающие «страх» перед несчастными случаями, чаще попадали в подобные ситуации, чем те, кто был ориентирован на успех в деятельности. В условиях группы готовность к риску проявляется сильнее, чем в одиночку. Ch. Reigbley рассматривал понятие готовности к риску как качество личности. При этом он исходил из того, что хотя такая готовность и порождается ситуацией, но базируется она в основном на индивидуальных качествах человека - доминантность, экстравертированность, ригидность, эгоцентризм, легкомыслие, недобросовестность, боязливость, а также на самоутверждение, самопроявление путем внесения элементов риска в деятельность [5, 46-67с].