Семейное психологическое консультирование

Родителям, не желающим иметь детей с подобными отклонениями, можно порекомендовать, как можно реже открыто восхищаться своими детьми, демонстрировать их успехи и достоинства окружающим: не потакать во всем и не формировать завышенную оценку и эгоцентризм, не оправдывать их во всем и не выполнять их капризы; приучать к труду и пониманию чувств своих близких.

Шизоидный тип поведения характеризуется  замкнутостью, отгороженностью от окружающих, нежеланием и неспособностью устанавливать  контакты с окружающими, сниженной  способностью к общению. Людям этого типа присуща противоречивость черт характера и поведения: холодность и утонченная чувствительность, упрямство и податливость, апатичная бездеятельность и напористая целеустремленность, необщительность и назойливость, застенчивость и бестактность, привязанность и антипатия, богатство внутреннего мира и бесцветность внешних проявлений, рациональная рассудительность и нелогичные поступки. Подобные черты характера формируются в детстве. Такие дети держатся, как взрослые, и поражают необычностью реакций на обычные поступки и требования взрослых.

Подростковый период является для  них очень тяжелым испытанием, поэтому родители должны очень внимательно  следить за ними в это время. В  случае изменения состояния требуется  срочная психологическая, а иногда и психиатрическая помощь. Именно в этот период их замкнутость может перерасти в отчужденность, а повышенная чувствительность и утомляемость заставляют их все больше отдаляться от живых и подвижных сверстников. Их внутренний мир закрыт для окружающих. Внешняя сдержанность и холодность в проявлении чувств делают их непривлекательными и настораживают окружающих. Такие подростки очень терпимы к сверстникам, многое молча сносят от близких, подчиняются установленному распорядку, но иногда могут дать неожиданную эмоциональную реакцию при попытке проникнуть в их внутренний мир и скорее откроются малознакомым людям, чем близким друзьям. Они способны периодически публично высказывать очень точные критические замечания в адрес окружающих 503 учета их последствий для себя. Сами себя они оценивают вполне критически. В коллективе обычно без каких-либо усилий с их стороны, исключительно из-за своей необычности, они находятся на особом положении, хотя и не нуждаются в этом. В принципе, они независимы от чужого мнения, чем вызывают уважение и заставляют держать дистанцию. Начинающий осознавать и улавливать свою необычность шизоид находит выход в том, что строит свой внутренний мир, в нем отреагирует на внешние вредности. Не обойденные талантом шизоиды рано становятся математиками, выдающимися физиками-теоретиками, писателями-фантастами, философами, поэтами и композиторами. Не случайно большинство известных человечеству гениев родом именно из этих «отклоняющихся».

Для близких этих подростков важно  понять и принять их такими, какие они есть, стараться помогать им и развивать их способности, регулируя быт, труд и отдых. Важно также не давать им уходить слишком вглубь себя, чтобы они полностью не отрывались от реальной жизни. Необходимо постараться избегать серьезных и длительных конфликтов, могущих спровоцировать психические эксцессы.

Если в коллективе есть такой  человек, директору нужно поменьше обращать внимания на его странности и активнее использовать его способности  к творческому труду, интеллектуальную одаренность и спокойно поручать ему создание самых фантастических планов и проектов, вовремя корригируя и приспосабливая их к существующей реальности. Не забывайте, что это создатели всех новых идей и направлений в науке, изобретательстве, искусстве, музыке, литературе и технике. За это им требуются такие поблажки, как свободный режим работы, организация отдыха (так как они не умеют отдыхать), материальное обеспечение и хорошие бытовые условия (сами они за это бороться не будут), так как это сохраняет их работоспособность.

В семейной жизни к ним вполне можно приспособиться, если не обременять их бытовыми мелочами и не конфликтовать  по пустякам, естественно, если вы согласны терпеть их особенности и длительные «уходы» в творческий процесс.

В идеальном варианте им необходим «свой» постоянный психолог, который помогал бы поддерживать психологическую форму.

Циклоидный тип акцентуации  обычно отчетливо проявляется к 16-19 годам, когда завершается половое  созревание. Де компенсация начинается с субдепрессивных проявлений: апатии, раздражительности, утреннего упадка сил, когда трудно сосредоточиться. Все валится из рук, любое дело требует невыносимых усилий, общество тяготит, а компании, любимые ранее, уже не привлекают. Пропадает в недавнем прошлом хороший аппетит. Все, что раньше радовало, приобретает трагическую окраску. Они намного хуже учатся. В этом состоянии любой конфликт может привести к серьезному ухудшению самочувствия, возможны даже суицидные попытки. Мрачный период может продолжаться 2-3 недели, месяц, а потом все выравнивается и может сразу перейти в полную противоположность: мир расцветает, настроение улучшается, энергия бьет через край, все дается легко и просто. Наверстываются все «долги» по учебе, появляются новые знакомые, компании, увлечения. Человек все успевает, все может, и все его радует.

По мере взросления циклические  смены настроения могут сглаживаться, а могут продолжаться всю жизнь, и человеку остается только приспособиться к этим полосам и «планировать себя» в расчете на них. За время  подъема эти люди успевают сделать столько, что нормальный средний человек не может себе даже вообразить. Именно эти люди способны «свернуть горы». Надо только набраться терпения, стойко переносить периоды упадка и не допускать перехода депрессии в болезненную стадию. Внешне это пластичные, хорошо сложенные, полноватые люди, очень контактные, живые, участливые, эмоционально привлекательные, склонные помогать другим, хорошо работать и отдыхать, заниматься спортом, ходить в походы. Они почти всегда являются душой компании, эмоциональным центром жизни. Это прекрасные общественные деятели, директора, руководители любых начинаний и предприятий. Им все удается в периоды подъема. Они великолепно понимают других людей, умеют ценить их достоинства и прощать недостатки. Это лучшие друзья. Умея радоваться, они умеют и хотят радовать других. Поэтому окружающим нужно набраться терпения и помочь такому человеку в период упадка: их ни в коем случае нельзя увольнять (это для них гибельно в прямом смысле слова), нельзя забывать, необходимо поддерживать у них веру в себя и будущее, тормошить их, не оставлять одних. Они нуждаются в помощи психолога только в период упадка, но близкие им люди должны пытаться их немного сдерживать, если они «перебирают», и в пике своего хорошего состояния, так как они не придерживаются никакого режима и работают на износ.

Совсем иную группу представляют люди с сенситивным и психастеническим типами акцентуаций характера. Выраженные сенситивные проявления отчетливо  выступают только после пубертатного возраста (16-19 лет) и совпадают с моментом самостоятельного вступления в жизнь.

В детстве у них часто наблюдаются  боязливость, пугливость, страх темноты. Они боятся одни оставаться дома, иногда пугаются животных. Не любят компаний сверстников, подвижных игр, озорства; они застенчивы в присутствии посторонних. С близкими контактируют тепло, поддерживают отношения со всеми членами семьи, ласковы с ними. Из занятий предпочитают рисование, лепку, тихие игры. Школа их пугает, они с трудом привыкают к классу и учителям, очень болезненно реагируют на смену обстановки и коллектива. Таких детей опасно переводить в другой класс, менять учителя или школу. Сама по себе учеба им не трудна, но они боятся отвечать у доски, так как теряются, и поэтому ничего не могут вспомнить. По этой же причине они плохо пишут контрольные и сдают экзамены, а неопытные и невнимательные учителя иногда считают их, чуть ли не умственно отсталыми, усугубляя и без того повышенную ранимость этих детей. Если учителя понимают их и могут отличить незнание от стеснительности, то с годами они начинают хорошо учиться и чувствовать себя в школе не хуже, чем дома. При смене жизненного стереотипа после окончания школы, когда социальная нагрузка резко возрастает, и без того повышенная чувствительность и чувство собственной недостаточности резко обостряются. К родным же всегда остается детская привязанность, сохраняется теплота. Они с удовольствием переносят опеку взрослых, подчиняются и не конфликтуют с ними, постоянно уступая во всем. У них рано формируется чувство долга, ответственности, высокие моральные и этические требования к себе. Именно у себя они находят массу недостатков, и если ищут самоутверждения, то не за счет тех сфер, в которых сильны, а именно там, где чувствуют свою неполноценность. Робкие стараются выглядеть развязными и заносчивыми, пытаются руководить, быть избранными старостами и т. д. Однако их хватает лишь на то, чтобы внешне изображать то, что они для себя решили. С этой же целью сенситивные люди стремятся овладеть агрессивными видами спорта. Они разборчивы в выборе друзей и очень привязчивы в дружбе.

Суицидальное поведение

Суицидальное поведение также  относится к распространенной патологии  поведения подростков. Именно в этом возрастном периоде оно отличается многообразием: это суицидальные мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки. Во многих европейских странах оно настолько распространено, что занимает 2-3-е место среди причин смертности в этом возрасте.

До 13-летнего возраста суицидальные попытки практически не встречаются. Начиная с 14-15 лет, эта активность резко возрастает, достигая максимума к 16-19-летнему возрасту.

Действительно ли подросткам так присуща  мысль о смерти? Нет. Статистически  выявлено, что в 90% случаев суицидальное поведение в виде угроз, высказываний, намерений — это «крик о помощи», адресованный, прежде всего своим близким. Это значит, что ребенок испытывает высочайший дискомфорт, причины которого толком понять не может, а в форме, понятной родителям, высказать не умеет. Иногда суицидальные попытки подростков носят просто демонстративный характер. Однако не надо понимать это так, будто все происходит «ни с чего» или «нарочно». Конечно, элемент шантажа может присутствовать в таком шаге, но никто никогда не знает точно, что произойдет на самом деле и чем все может закончиться. Трагические истории довольно часты. И если ваш ребенок доведен до такого состояния, поверьте, лучше разобраться в своих отношениях и сменить стиль общения во избежание трагедии. Необходимо все бросить и заняться жизнью того, за кого вы в ответе. В настоящее время развита помощь подросткам, открыты социальные пункты, не считая специализированных психологической и психиатрической служб. Помочь ребенку в период становления личности разобраться в главном, научить преодолевать трудности, создать перспективу, просто посочувствовать ему и принять его таким, каков он есть, — это чаще всего спасти человека на всю жизнь. Психологи располагают достаточным арсеналом методов, методик анализа и в состоянии помочь родителям найти выход из сложившейся ситуации.

Что же обычно провоцирует суицидное поведение неустойчивых подростков? Статистически наиболее часто это вызвано потерей родителей и близких, распадом семьи вследствие развода, семейной дезорганизацией с властной жестокой матерью и безвольным отцом.

Далее по значимости следуют школьные проблемы, особенно у мальчиков. Длительный неуспех по предметам, отсутствие положительного контакта с учителями и детьми опасны для не очень интеллектуально одаренных, повышенно чувствительных и робких подростков, страдающих к тому же пониженными адаптационными возможностями.

У девочек суицидальное поведение  может быть спровоцировано неожиданной  беременностью в сочетании со страхом наказания со стороны  родителей; разрывом с объектом любви  в сочетании с униженным чувством собственного достоинства; стыдом из-за обнаруженной мастурбации. Мальчики обычно демонстрируют или совершают суицид под воздействием алкогольного опьянения. Выбираемые ими способы сведения счетов с жизнью зависят от особенностей характера. При демонстративном поведении чаще используются порезы вен, отравление неядовитыми лекарствами, реже — повешение, что особенно опасно, так как вместо показной, как правило, наступает реальная смерть. Последние годы часто причиной суицида служит призыв на военную службу, о которой он наслышан ужасов и полагает, что лучше умереть дома, чем там от издевательств.

Что могут сделать присутствующие, наблюдая такие формы поведения? Прежде всего, это хотя и не психическое  заболевание в чистом виде, но всегда — состояние, опасное для жизни. В такой ситуации любой взрослый должен вступить в контакт с подростком и в мягкой, но решительной форме прекратить это действие, затем вызвать психиатра и скорую помощь, если не удается овладеть ситуацией. Если подросток лишь высказывается на эту тему, следует поддержать разговор и постепенно перевести его на тему об отношениях подростка с окружающими, о его желаниях, возможностях, планах, мечтах.

Затем, по мере его успокоения, переключить  разговор на тему о доме и родителях, о проблемах в семье, если он это  поддерживает. Если он уходит от такого разговора, можно перейти к разговору о друзьях, товарищах, о тех, кто ему близок и понимает его, кому он доверяет. В дальнейшем надо полностью переключить подростка на особенности его характера, положительные качества, возможности, за счет которых все можно изменить к лучшему, уговорить обратиться за помощью к психологу, с которым он может работать. А в дальнейшем выяснить ситуацию, приведшую к поступку, и скоррегировать поведение. В случае неуспешности всех мероприятий, напряженности и эмоциональной неустойчивости лучше прибегнуть к помощи психотерапевта или психиатра. В дальнейшем специалист вместе с родителя ми должен обсудить ситуацию и изменить ее с участием подростка.

В случае негативной реакции родителей  на суицидное по ведение подростка ситуация может усугубиться с дальнейшими негативными реакциями ребенка или уходом из дома. Во всяком случае это происшествие должно всерьез заставить родителей задуматься об их отношениях с детьми, между собой и психологической обстановке в семье в целом.

Неврозы как следствие неправильного  воспитания

Гипопротекция в крайней форме  проявляется как безнадзорность, в более мягких вариантах —  как недостаток опеки и контроля над поведением ребенка, что проявляется  в предоставлении ребенка самому себе, отсутствии родительской заботы о нем.

Скрытая гипопротекция наблюдается, когда контроль над поведением и  жизнью подростка как будто осуществляется, но отличается крайним формализмом. Ребенок чувствует, что старшим  не до него и что они с удовольствием бы от него отделались. Все это сопровождается скрытым эмоциональным отвержением. Такой ребенок, научившись избегать подобного контроля, начинает тайно жить своей жизнью. В таких случаях подростки с неустойчивым поведением быстро оказываются в асоциальных компаниях. Особенно опасно это для детей с эпилептоидным, лабильным и шизоидным типами акцентуаций, в то время как сенситивные и психастенические подростки весьма устойчивы к подобным воздействиям.