Технология социальной работы с одинокими пожилыми людьми в сельском социуме

  Жизнедеятельности людей пожилого возраста присущи, прежде всего, общие проблемы, то есть характерные в той или иной степени если не для всех, то для большинства представителей данной социально-демографической группы. Для того, чтобы заниматься социальным обслуживанием пожилых людей, нужно знать их социальное положение и образ жизни, материальные и духовные проблемы, особенности физиологических изменений в пожилом и старческом возрасте, особенности психики, потенциальные возможности и собственные устремления. Старость приносит с собой изменение привычных жизненных стандартов, болезни, тяжелые душевные переживания. Пожилые люди оказываются на обочине жизни. Вот почему необходима специальная организация помощи пожилым людям.

  Наряду с материальными трудностями возникают трудности социального характера. Уход на пенсию, потеря близких и друзей, болезни, отсутствие постоянной работы приводит к тому, что жизнь человека становиться беднее, меньше положительных эмоций, возникает чувство одиночества и ненужности.

  Для образа жизни пожилых людей характерны две черты: во-первых,  пожилые люди незначительные для молодых людей события (поход в магазин, посещение работника домоуправления) долго переживают, вспоминают, считают важными; во-вторых, пожилой человек живет в настоящем времени, его прошлое тоже живет в настоящем – отсюда бережливость и осторожность. Меняется и духовный мир. Время замедляется и становится плавным. Но главная проблема пожилых – это невостребованность, ненужность в обществе. 

  Сам выход на пенсию выступает в большей или меньшей степени проблемой для большинства граждан пожилого возраста. Выход на пенсию, то есть переход в группу пожилых, влекущий за собой разрыв с трудовой деятельностью, часто отрицательно сказывается на состоянии здоровья, жизненном тонусе, психике многих людей. Выход на пенсию предполагает смену социального статуса, что влечет за собой смену привычного образа жизни, часто сокращает объем социальных контактов на профессинально-деловой основе и вызывает определенный психологический дискомфорт. Данная проблема в большей степени актуальна для так называемых «молодых» пенсионеров, которые недавно вышли на пенсию. Особенно тяжело воспринимают переход в категорию пенсионеров люди, чья трудовая деятельность высоко ценилась в прошлом.

  Проведенные исследования подтверждают, что смена статуса трудящегося на статус пенсионера для многих людей стала переломным моментом в жизни. Для 14% опрошенных выход на пенсию стал большим потрясением: разрушились старые связи с друзьями и коллегами, им стало нечем заняться, они чувствуют свою ненужность. 1/5 респондентов отметили, что им не хотелось уходить на пенсию, но пришло время уступить молодым, поэтому они попытались с этим смириться. Интересно, что 13% пожилых людей затрудняются ответить на вопрос: «Как повлиял на Вас выход на пенсию?», некоторые из них отмечают, что вообще стараются об этом не думать. 24% пожилых людей оценивают выход на пенсию как приятный момент в жизни, так как они смогли заняться своими любимыми делами и уделить больше времени себе и семье. 12% опрошенных пожилых граждан слишком устали работать, поэтому с нетерпением ждали момента выхода на пенсию.

Из-за трудного материального  положения пожилые люди вынуждены  снизить уровень социальных притязаний, вести пассивный образ жизни. Невозможность поддерживать привычный образ жизни, связанный с приемом гостей, отклонение приглашений из-за недостатка свободных средств на покупку даже скромного подарка, отсутствие приличной одежды и обуви заставляют многих старых людей прерывать прежние дружеские контакты, делают их жизнь мрачной и серой, бедной событиями и развлечениями. Все это способствует затворничеству старых людей в стенах своего жилища, заставляет ограничивать свои контакты с внешним миром. Данная ситуация способствует развитию у многих белорусов неуверенности в завтрашнем дне и чувства одиночества. Неудивительно, что необеспеченность и особая социальная уязвленность в старости формирует крайне негативный стереотип пожилого человека как «доживающего» свои дни и представляющего собой громоздкий балласт для общества.

  Одна из острейших проблем, общих для большой части людей старшего возраста, – множество болезней и плохое физиологическое здоровье. В пожилом возрасте часто происходит обострение уже имеющихся или появление новых, нередко весьма тяжелых заболеваний. Только около 20% людей старших возрастов могут считаться практически здоровыми. У пожилых людей уровень заболеваемости в два раза, а в старческом возрасте в шесть раз выше, чем у лиц трудоспособного возраста.

  Следующая серьезная проблема – проблема одиночества пожилых людей в старости. В молодом и среднем возрасте одиночество часто может не оказывать существенного влияния на образ мысли человека и его жизнедеятельность, так как многие из них надеются на изменения в будущем. Но в пожилом возрасте одиночество – это по большей части вынужденное состояние, которое может сопровождать пожилого человека до конца дней. Пожилой человек, будучи одиноким, возможно, уже никогда не сможет преодолеть это состояние. Возникающее вследствие этого чувство беспомощности, тревоги, безнадежности, ненужности, учащающиеся депрессии либо агрессии, усугубляют процесс старения. Поэтому одиночество переносится гораздо тяжелее именно в пожилом и в старом возрасте. Оно характеризуется утратой социальных ролей, ограничением социальных контактов, уходом в себя. Сказывается отсутствие родственников, детей, внуков, супругов, а также отдельное проживание от молодых членов семьи.

  Результаты исследований говорят о том, что одиночество, отсутствие близких людей – это очень важная проблема для 31,5% пенсионеров и достаточно важная для 28%, для 15% это важно, но не слишком, лишь для 6,5% опрошенных это практически не важно. 7% пожилых людей чувство одиночества не покидает практически никогда, так как у них почти нет близких людей. А 10% респондентов имеют много свободного времени и считают, что если бы они были заняты, то не чувствовали бы себя такими одинокими. Нередко пожилые люди бывают полностью лишены человеческого общения. По некоторым данным, половина из общего числа одиноко живущих старых людей находятся в полной изоляции от общества: никто их не навещает, и они никого не навещают [19].

  Проблема одиночества стоит достаточно остро для многих пожилых людей, которые не имеют близких родственников, либо живут отдельно от своей семьи. Пожилой человек нуждается в крепкой, доброжелательной и заботливой семье в связи с потребностью в общении, во взаимопомощи, с необходимостью организации и поддержания жизни. Он уже не имеет прежних сил и энергии, не может переносить нагрузки, чаще болеет, нуждается в особом питании, в уходе за собой. Многие люди в преклонном возрасте все чаще «замыкаются на интересах узкого социального пространства», в которое входят лишь семья и немногие соседи и друзья. Многие пожилые люди пытаются адаптироваться к новым условиям и новому статусу с помощью близких.

Семья приобретает особую значимость, становится «фактором страховки», эмоциональной  и социальной поддержки пожилых  людей. Процесс социализации пожилого человек осуществляется с помощью семьи [28]. Одиночество, отсутствие семьи в пожилом возрасте часто порождает чувство страха и повышенной тревожности. Сама перспектива приближающегося конца жизни содержит в себе элемент угрозы, которую надо как-то преодолеть. В старости под угрозой могут оказаться ценности, которые имеют для субъекта существенное значение: духовная свобода, любовь конкретного человека, профессиональный престиж, любимая работа или идея, что приводит к тревожности, беспокойству. Распространенным состоянием людей пожилого возраста является депрессия. Причинами такого состояния пожилые люди считают одиночество, отсутствие понимания в семье [28].

  В преклонном возрасте реальность старения влечет за собой много причин одиночества. Умирают старые друзья, и хотя их можно заменить новыми знакомыми, мысль, что ты продолжаешь свое существование, не служит достаточным утешением. Взрослые дети отдаляются от родителей, иногда лишь физически, но чаще из эмоциональной потребности быть самим собой и иметь время и возможность заниматься собственными проблемами и взаимоотношениями. Со старостью приходят опасения и одиночество, вызванное ухудшением здоровья и страхом смерти. В целях наилучшего приспособления к среде человек должен иметь и того, к кому он лично привязан, и широкую сеть друзей. Дефицит каждого из этих различных типов отношений может привести к эмоциональному, или к социальному одиночеству.

  Все исследователи сходятся на том, что одиночество в самом общем приближении связано с переживанием человека его оторванности от сообщества людей, семьи, исторической реальности, гармоничного природного мироздания. Но это не означает, что пожилые люди, живущие в одиночку, все испытывают одиночество. Можно быть одиноким и в толпе, и в кругу семьи, хотя одиночество среди старых людей может быть связано и с уменьшением числа социальных контактов с друзьями и детьми.  Контакты с друзьями и соседями снижают у пожилых людей чувство одиночества и повышают чувство собственной пригодности и ощущение, что тебя уважают и другие.

  Лишь в последние десятилетия прошлого века стали появляться социологические и психологические исследования, посвященные этому вопросу. Это вызвано, с одной стороны, гумманизацией общества, ориентацией на личность, с другой стороны, современное общество требует для своего нормального  развития  стандартного, типичного человека.

 Подобно страху смерти, страх одиночества выступает одним из ведущих стимулов и регуляторов наших поступков, действий и бездействий. Подобно угрозе смерти, угроза одиночества, еще даже только предвидимая, в огромных количествах отнимает у нас энергию и жизненную силу, дело не в самом одиночестве, а в тех чувствах, которые оно вызывает.

  Проблемы пожилых людей, так же как и проблема одиночества до последнего времени являлись малоизученными. Исследования отечественных психологов ограничивались, как правило, юношеским возрастом, и не касались изучения  проблем людей старшего возраста.

1.2.Психологические проблемы людей  пожилого возраста

 Ряд исследований, раскрывающих геронтологические, психологические, социальные особенности людей пожилого возраста К. Висьневска-Рошковский, В. Климова, Н. Дементьева [31], показывают определенный интерес к этой мало изученной проблеме. Широко распространенное общественное мнение о старости увеличивает бремя реальных физиологических и психологических недомоганий стареющего человека.

 Материалы геронтологических исследований доказывают, что в пожилом возрасте умственный статус личности не снижается, а лишь изменяется и дополняется такими оттенками, как умеренность, рассудительность, осторожность, спокойствие. С возрастом повышается ощущение ценности  жизни, изменяется самооценка. Пожилые люди меньше внимания уделяют своей внешности, больше – внутреннему миру и физиологическому состоянию. Возникает новый жизненный ритм.

Исследования и повседневная практика показывают, что существуют некоторые характерные особенности стиля жизни, поведения  пожилого человека. Во-первых, теряется социальная полнота жизни, ограничивается количество и качество связей с обществом, порой возникает самоизоляция от социального окружения. Во-вторых, появляется психологическая защита, сковывающая разум, чувства, жизнедеятельность людей «третьего» возраста. Психологическая защита как свойство личности позволяет человеку организовать временное душевное равновесие. Но для пожилых людей порой такая защита имеет отрицательный эффект, так как приводит к стремлению избежать новой информации, иных обстоятельств жизни, отличных от сложившихся стереотипов.

  В-третьих, у старого человека своеобразное ощущение времени. Пожилой человек всегда живет в настоящем. Его прошлое, воспоминания, так же, как и будущее, всегда с ним, в настоящем. Отсюда появляются такие черты как осторожность, бережливость, запасливость. Подобному сохранению подвергаются и духовный мир, интересы, ценности. Бег времени становится более плавным. Заблаговременно планируется то или иное действие: сходить в аптеку, магазин, к друзьям, в больницу. К ним пожилой человек готовится морально.

  В-четвертых, у пожилых людей часто ярче проявляются отдельные черты характера, которые в молодости маскировались, не проявлялись отчетливо. Это такие черты как обидчивость, раздражительность, капризность, сварливость, жадность, вспыльчивость и др.

 Выделяют пять основных видов жизненной позиции пожилых людей [31].

1. «Конструктивная позиция». Люди с такой позицией всю жизнь были спокойными, довольными и веселыми. Они сохраняют эти черты и в старости, радостно относятся к жизни, активны, стремятся помогать друг другу. Из своего возраста и недомогания они не делают трагедии, ищут развлечений и контактов с другими людьми. Такие люди, скорее всего, благополучно проживут свой «третий возраст».
2. «Зависимая позиция». Она присуща людям, которые всю жизнь не очень доверяли себе, были слабовольными, уступчивыми, пассивными. Старея, они с еще большим усердием ищут помощи, признания, а не получая их, чувствуют себя несчастными и обиженными.
3. «Защитная позиция». Формируется у людей, которые как бы «покрыты броней». Они не стремятся к сближению с людьми, не желают получать от кого бы то ни было помощь, держатся замкнуто, отгораживаются от людей, скрывая свои чувства. Старость они ненавидят, так как она вынуждает их отказаться от работы и активности, быть зависимыми.
4. «Позиция враждебности миру» характерная для людей, обвиняющих окружение и общество, которые, по их мнению, виноваты во всех неудачах их прошлой жизни. Люди такого типа подозрительны и агрессивны, никому не верят, не хотят от кого-либо зависеть, испытывают отвращение к старости, цепляются за работу как за спасательный круг.
5. «Позиция враждебности к себе и своей жизни». Люди этой позиции пассивны, склонны к депрессии и фатализму, у них отсутствуют интересы и инициативы. Они чувствуют себя одинокими и ненужными, свою жизнь считают неудавшейся, к смерти относятся без боязни, как к избавлению от несчастного существования.

  Данная типология отражает реальную картину поведения и жизнедеятельности пожилых людей. Она позволит объективно подходить к оценке действий пожилого человека, к выбору  форм и методов  общения с ним. Отдельные элементы перечисленных позиций могут выступать в смешанных взаимосочетаниях.

  В старости у людей редко вырабатывается новая жизненная позиция. Часто жизненная позиция зрелого возраста к старости обостряется под влиянием новых обстоятельств. Знание особенностей поведения, психологических и эмоциональных черт необходимо социальным работникам, чтобы принять их душевное, физическое и психологическое состояние. Перечислим некоторые характерные признаки поведения пожилого человека, которые важно предвидеть при общении с ними.