Бронхиальная астма

 

1. Совсем не удавалось контролировать

2. Плохо удавалось контролировать

3. В некоторой степени удавалось контролировать

4. Хорошо удавалось контролировать

5. Полностью удавалось контролировать

 

Если вы набрали за последние 4 недели:

• Менее 20 баллов – вам не удавалось контролировать астму. Ваш врач должен посоветовать, какие меры принять, чтобы изменить ситуацию.

• От 20 до 24 баллов – вы хорошо контролировали астму, но не полностью. Обратитесь к врачу за помощью в достижении полного контроля.

• 25 баллов – вы полностью контролировали астму. Проконсультируйтесь с врачом, в случае если ситуация ухудшится.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2 Таблица  расчета ПСВ (л/мин) в зависимости  от возраста, пола и роста^[164]

 

Женщины

Мужчины

ПРИЛОЖЕНИЕ 3 Словарь  медицинских терминов

АГОНИСТ – вещество, которое инициирует отклик соответствующего клеточного рецептора (см.), т. е. биологическое действие А. противоположно действию другого вещества – антагониста (см.).

АДВЕНТИЦИАЛЬНАЯ ОБОЛОЧКА (от лат. adventitius – «внешний») – наружная соединительнотканная оболочка.

АДРЕНАЛИН – гормон (см.) мозгового вещества надпочечников (см.). Оказывает действие на адренергические рецепторы (см.). Вызывает расслабление гладкой мускулатуры (см.) бронхов, оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие, тормозит высвобождение гистамина (см.) и других медиаторов аллергии и воспаления (см.) из тучных клеток (см.), понижает чувствительность тканей к этим веществам.

АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ МЕДИАТОРЫ – биологически активные вещества (см.) – норадреналин (см.) и адреналин (см.).

АДРЕНОМИМЕТИК – лекарственное средство, действующее подобно адреналину. См. Миметик, Адреналин.

АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ РЕЦЕПТОРЫ (АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ) – рецепторы (см.), взаимодействующие с адренергическими медиаторами (см.) и преобразующие энергию этого взаимодействия в энергию специфического эффекта (например, мышечное сокращение).

АЛЛЕРГЕН – вещество, способное вызвать аллергическую реакцию. Необходимо отличать аллерген от антигена. Антиген (см.) – это вещество, отторжение которого при помощи иммунной системы (см.) происходит незаметно для человека. Если иммунная система (вследствие различных патологических причин) начинает бурно реагировать на антиген, то это вещество называют А. См. Аллергия.

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ – см. Аллергия.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ – воспаление кожи, которое возникает в результате воздействия аллергена (см.).

АЛЛЕРГИЯ (от греч. allos – «другой» и rgon – «действие») – извращенная повышенная чувствительность иммунной системы организма (см.) на какие-либо вещества антигенной или гаптенной природы, которая сопровождается повреждением структуры и функции клеток, тканей и органов. Синонимы: аллергическая реакция, реакция гиперчувствительности, реакция повышенной чувствительности.

АЛЬВЕОЛЫ (от лат. alveolus – «ячейка, углубление, пузырек») – пузырьковидные образования в легких, которыми оканчиваются бронхи. Оплетены сетью кровеносных сосудов – капилляров. Через стенки альвеол происходит обмен кислорода и углекислого газа.

АНАБОЛИЗМ (от греч. anabole – «подъем») – совокупность процессов, сопровождающихся синтезом энергии, образованием составных частей клеток и тканей.

АНАФИЛАКСИЯ – аллергическая реакция I типа, проявляющаяся в виде крапивницы, отека Квинке или системной аллергической реакции (см.).

АНАФИЛАКТОИДНАЯ РЕАКЦИЯ (анафилаксия + греч. eidos – «вид»; похожая, напоминающая по течению анафилактическую реакцию) – развивается в результате действия неаллергических причин и не связана с иммунными механизмами.

АНГИДРИД (от греч. an – отрицательная частица и hýdōr – «вода») – химическое соединение какого-либо элемента с кислородом, которое можно получить, отнимая воду от соответствующей кислоты. А. имеют многообразное применение в различных отраслях промышленности.

АНТАГОНИСТ – вещество, которое взаимодействует с клеточными рецепторами (см.) и блокирует их. Биологическое действие А. противоположно действию другого вещества – агониста (см.).

АНТИБИОТИКИ (от анти – «против» и греч. bios – «жизнь») – химические вещества, вырабатываемые микроорганизмами, способные уничтожать или препятствовать росту бактерий.

АНТИГЕН (от греч. anti – «против» и génos – «происхождение») – вещество (обычно белковой природы), распознаваемое организмом как чужеродное и способное вызвать иммунный ответ. См. также Гаптен, Антитело, Аллерген.

АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ – лекарственные препараты, которые препятствуют действию гистамина (см.). К ним относятся: хлоропирамин, дифенгидрамин, клемастин, ципрогептадин, прометазин, фенкарол, гидроксизин, терфенадин, астемизол, акривастин, диметенден, левокатастин, азеластин, цетиризин, фексофенадин и др.

АНТИТЕЛО – вещество, вырабатываемое иммунной системой (см.) в ответ на появление в организме антигена (см.) для его уничтожения.

АОРТА – самая крупная артерия в организме человека. Берет начало в левом желудочке сердца.

АТЕЛЕКТАЗ ЛЕГКОГО (от греч. ateles – «неполный, незавершенный» и ektasis – «растягивание») – патологическое состояние, возникающее вследствие нарушения легочной вентиляции, при котором альвеолы (см.) становятся безвоздушными и спадаются.

АТЕРОСКЛЕРОЗ (от греч. athere – «кашица» и skrleros – «сухой твердый, жесткий») – генерализованное сосудистое прогрессирующее заболевание, проявляющееся в появлении плотных утолщений на внутренней оболочке артерии. Название по месту локализации, например, А. сосудов сердца.

АУРА (лат. aura – «дуновение, ветерок, веяние») – предвестники, появляющиеся перед началом приступа какой-либо болезни, например, перед приступом бронхиальной астмы.

АЦИНУС (лат. acinus – «ягода, гроздь») – анатомическое образование, состоящее из конечной бронхиолы, дыхательной бронхиолы, альвеолярного хода и альвеолы (см.). Структурная единица функциональной ткани легкого. Такую ткань, состоящую из ацинусов, еще называют легочной паренхимой.

АЭРОЗОЛЬ – взвешенные в газообразной среде частички твердых или жидких веществ.

 

БАЗОФИЛЫ – клетки, содержащиеся в крови, принимают активное участие в развитии аллергических реакций I типа. В клетке содержится большое количество биологически активных веществ (например, гистамина), которые выходят из клетки во внешнюю среду при контакте с аллергеном (см.). Это обусловливает наблюдаемые проявления аллергии (см.) и воспаления (см.) при воздействии аллергенов.

БЕЛКИ – высокомолекулярные биологические вещества, присутствующие в каждом живом организме. С участием белков проходят все основные процессы, обеспечивающие жизнедеятельность организма.

БЕТА (β2)-АГОНИСТЫ – лекарственные препараты, которые стимулируют рецепторы, подобно адреналину и норадреналину (см.).

БЕТА-БЛОКАТОРЫ – лекарственные препараты, блокирующие бета-адренорецепторы. Применяются для лечения артериальной гипертензии. К ним относятся: атенолол, бетаксолол, бисопролол, метопролол, надолол, пропранолол, тимолол, ацебутолол, пенбутолол, пиндолол, небиволол, талинолол, целипролол, алпренолол, картеолол, окспренолол.

БЕТТОЛЕПСИЯ (от греч. betto – «кашлять» и lepsis – «приступ) – нарушение сознания (во время кашля) на высоте кашлевого приступа.

БИОЛОГИЧЕСКИ  АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА – вещества, вырабатываемые организмом или получаемые им извне и оказывающие либо стимулирующее, либо подавляющее воздействие на происходящие в организме процессы К биологически активным веществам относятся гормоны (см.), ферменты (см.) и др.

БЛИСТЕР (англ. blister – «волдырь, пузырь») – тип упаковки, представляющий собой футляр из формованной по размеру и форме упаковываемого предмета прозрачной пластиковой пленки и жесткой полиграфической подложки.

БЛУЖДАЮЩИЙ НЕРВ – X пара черепномозговых нервов (см.). Снабжает нервными волокнами гортань, глотку, легкие, сердце, пищевод, желудок, кишечник. Б. н. участвует во многих рефлекторных актах (глотании, кашле, рвоте и др.); в регулировании дыхания, сердцебиения.

БРОНХ (от греч. bronchos – «дыхательное горло») – орган, представляющий собой разветвление трахеи (см.), обеспечивающий проведение воздуха в легкие и выведение его наружу, а также удаление пылевых частиц, комочков слизи, микроорганизмов и т. д.

БРОНХИОЛА – ответвление бронхиального дерева диаметром от 0,5 до 1 мм, стенки которого лишены хрящей (см.).

БРОНХИТ – воспаление бронхов (см.).

БРОНХОЛИТИК – см. Бронхолитические препараты.

БРОНХОЛИТИЧЕСКИЕ  ПРЕПАРАТЫ – группа лекарственных препаратов, применяемых при обструкции (см.) бронхов и способствующих ее ликвидации. К Б. п. относятся: бета (β2)-агонисты, антихолинергические препараты и теофиллины.

 

ВАЗОМОТОРНЫЙ  РИНИТ – заболевание носовой полости, сопровождающееся постоянным выделением водянистой слизи из носа, чиханием, зудом в носу.

ВЕГЕТАТИВНАЯ  НЕРВНАЯ СИСТЕМА иннервирует все внутренние органы, гладкие мышцы, кровеносные сосуды. Управляет функциями внутренних органов и поддерживает постоянство внутренней среды.

ВОСПАЛЕНИЕ – универсальная реакция организма, возникающая в ответ на действие любого повреждающего агента и характеризующаяся процессами, направленными на устранение этих агентов. При помощи воспаления организм старается не допустить дальнейшего распространения вредоносных факторов в организме, минимизировать последствия этого вторжения и восстановить уже поврежденные зоны.

 

ГАПТЕН (греч. haptō – «схватывать») – химическое вещество, способное вызывать аллергическую реакцию только после соединения с белковыми молекулами организма. Самостоятельно эти вещества аллергию не вызывают.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ – инсульт, возникший в результате кровоизлияния (геморрагии). Инсульт – это заболевание, характеризующееся внезапно возникшими симптомами утраты локальных мозговых, а иногда общемозговых функций (подтвержденных или нет данными компьютерной томографии), длящимися более 24 ч или приводящими к смерти без иной явной причины, кроме сосудистой патологии^[165].

ГЕННАЯ ИНЖЕНЕРИЯ – совокупность приемов, методов, технологий и манипуляций с генами (ген – материальный носитель наследственной информации, совокупность генов родители передают потомкам).

ГИПЕРРЕАКТИВНОСТЬ БРОНХОВ (от греч. hyper – «чрезмерность», лат. re– – приставка, означающая «повторное, возобновляемое, воспроизводимое действие» и лат. activus – «действенный, деятельный») – чрезмерная реакция бронхиальной стенки на любые раздражители, как на вещества, являющиеся аллергенами (см.), так и не являющиеся таковыми. Г. б. нельзя путать с аллергией. Аллергия (см.) – это чрезмерная реакция иммунной системы на аллергены, а Г. б. – чрезмерная реакция на любые стимулы, которые не раздражают здоровые бронхи.

ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ – повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу. См. Аллергия.

ГИСТАМИН – биологически активное вещество (см.). Вызывает расширение капилляров, сокращение гладкой мускулатуры (см.), играет важную роль в развитии аллергических реакций (см.).

ГЛАДКИЕ МЫШЦЫ – см. Мышцы.

ГЛАУКОМА (от греч. glaukos – «светло-голубой, голубовато-зеленый») – заболевание глаз, при котором повышается внутриглазное давление и ухудшается зрение. Название получила из-за того, что при Г. область зрачка начинает отсвечивать желтовато-серым или голубовато-зеленым светом. Различают закрытоугольную и открытоугольную формы.

ГЛОТКА – верхняя часть пищеварительного канала, имеющая форму трубки, одним концом открывающаяся в ротовую полость, а другим – в пищевод.

ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ – см. Стероиды.

ГОРМОНЫ (от греч. hormao – «привожу в движение, побуждаю») – биологически активные вещества (см.), активизирующие или тормозящие физиологические или биохимические процессы в органах.

ГОРТАНЬ – полость перед входом в трахею, образованная девятью хрящами (см.). Сверху Г. соединяется с полостью глотки (см.), снизу – с трахеей.

ГРИБЫ – группа низших растений, лишенных хлорофилла (зеленый пигмент растений, с помощью которого они улавливают энергию солнечного света и осуществляют фотосинтез). Для своего развития Г. нуждаются в готовых органических веществах. Обычно поселяются на растениях, животных или их остатках.

 

ДЕЗИНСЕКЦИЯ (от лат. отрицательной частицы des – «против» и insectum – «насекомое») – комплекс мероприятий, направленных на уничтожение паразитических насекомых (тараканы, клопы, блохи, клещи и др.).

ДЕЗИНФЕКЦИЯ (от от лат. отрицательной частицы des – «против» и infectio – «отравлять, заражение») – комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды.

ДЕПОЗИЦИЯ (от лат. depono – «положить») – здесь отложение препарата в дыхательных путях.

ДИАФРАГМА (от греч. diaphragma – «перегородка») – широкая и тонкая мышца, отделяющая грудную полость от брюшной и являющаяся одной из дыхательных мышц (см). В Д. имеются отверстия, через которые проходит пищевод, крупные сосуды и нервы.

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ – мышцы (см.), осуществляющие дыхательные движения: диафрагма, мышцы грудной клетки и передней брюшной стенки.

 

ИЗОЦИАНАТЫ – органические соединения. И. широко применяют в промышленности для производства уретановых каучуков, полиуретанов, клеев (полиуретановые клеи), лакокрасочных материалов (полиуретановые лаки) и гербицидов.

ИММУНИТЕТ – способность организма противостоять чужеродным веществам (антигенам). См. также Иммунная система, Антиген, Антитело.

ИММУННАЯ СИСТЕМА – система организма, которая распознает, перерабатывает и устраняет чужеродные тела и вещества – антигены (см.).

ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ – механизм развития заболевания, в котором участвует иммунная система (см.).

ИММУНОГЛОБУЛИНЫ – белки, содержащиеся в крови и участвующие в реакциях иммунитета (см.). В результате стимуляции антигеном (см.) молекула И. специфически изменяется и превращается в антитело (см.), предназначенное для уничтожения только «своего» антигена.

ИНГАЛЯТОР (лат. inhalo, inhalatum – «вдыхать», от halo – «дышать, выдыхать, дуть») – аппарат для получения аэрозолей или парогазовых смесей и их введения в дыхательные пути человека.