Организация работы ЦСО на примере МУЗ «Родильный дом № 1»

М.д.в. = Н.д.в. * П,

где М.д.в. – месячная норма выработки;

       Н.д.в. – норма месячной выработки;

       П – число рабочих дней в месяце.

Таким образом, исходя из этих формул, зная трудозатраты, зная нормы месячной выработки, мы можем рассчитать количество ставок необходимых для работы в отделении.

Объем трудозатрат можно проследить по таблицам № 2, 3, 4 и диаграммам в приложении.№ 5, 6, 7.

 

 

Трудозатраты м/с ЦСО за 1 день

трудозатраты м/с  ЦСО по количеству выделенных ставок	2001 фактические трудозатраты	2002 фактические трудозатраты	2003 фактические трудозатраты	2004 фактические трудозатраты
3456 у.е.	4521 у.е.	4716 у.е.	7148 у.е.	6248 у.е.

 

Таблица № 2

 

 

 

 

 

Диаграмма № 5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вывод: фактический объем трудозатрат м/с ЦСО за 1 день превышает объем трудозатрат по количеству выделенных ставок с 2001г. и постоянно увеличивается, снижение объема трудозатрат за 2004 г. объясняется переводом из родильного дома отделения гинекологии.

 

Трудозатраты м/с ЦСО за 1 месяц по количеству выделенных ставок	2001 г. фактические трудозатраты	2002 г. фактические трудозатраты	2003 г. фактические трудозатраты	2004 г. фактические трудозатраты
76032 у.е.	99462 у.е.	103752 у.е.	157335 у.е.	137456 у.е.

 

Объем трудозатрат м/с ЦСО за 1 месяц.

Таблица № 3

 

Диаграмма № 6

 

 

 

 

 

 

 

 

Вывод: фактические трудозатраты м/с ЦСО за 1 месяц превышают 

трудозатраты по количеству выделенных ставок с 2001г. по 2004г. В связи с применением в работе отделения принципов взаимозаменяемости мы имеем возможность выполнять повышенные объемы работы. При организации работы на основе принципов взаимозаменяемости качество проведения предстерилизационной очистки и стерилизации не страдает.

 

Количество ставок требуемых для работы отделения ЦСО за период с 2001г. по 2004г.                                  Таблица № 4

 

Фактическое количество ставок с 2001 по 2004 г.	2001 г. требуемое количество ставок	2002 г. требуемое количество ставок	2003 г. требуемое количество ставок	2004 г. требуемое количество ставок
м/с – 8 ст. ст.м/с – 1 ст.	м/с – 10,5 ст. ст.м/с – 1 ст.	м/с – 10,9 ст. ст.м/с – 1 ст.	м/с – 16,5 ст. ст.м/с – 1 ст.	м/с – 14,5 ст. ст.м/с – 1 ст.

 

Диаграмма № 7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вывод: отделению ЦСО недостаточно имеющихся ставок для выполнения работы без значительного увеличения нагрузки на имеющихся в отделении медицинских сестер.

 

Основываясь на принципах взаимозаменяемости, мы практикуем в своей деятельности исполнение обязанностей старшей медсестры, на периоды ее отсутствия, рядовыми медицинскими сестрами.

На основании ниже приведенной таблицы можно сделать выводы эффективности замещения старшей медсестры.

 

Контроль качества работы отделения ЦСО на основании актов ЦГСЭН. 

Таблица № 5

Наименование отделения	Дата	Взято смывов	Проведено амидопириновых проб	Проведено фенолфталеиновых проб	Взято упаковок на стерильность	Взято проб на % содержание  хлора
ЦСО ж/к	14.02.01	40( - )	32 – отриц.	32 – отриц.	4 – отриц.	2 – занижены
р/д		30(1+)	45 – отриц.	22 – отриц.	3 – отриц.	2 – норма
ЦСО ж/к	01.08.01	30( - )	17 – отриц.	10 – отриц.	4 – отриц.	3 – 1 занижен
р/д		30(3+)	38 – отриц.	14 – отриц.	4 – отриц.	3 – норма
ЦСО ж/к	20.03.02	30( - )	10 – отриц.	24 – отриц.	4 – отриц.	2 – норма
р/д		36 ( - )	24 – отриц.	16 – отриц.	4 – отриц.	2 – норма
ЦСО ж/к	25.09.02	30 ( - )	28 – отриц.	24 – отриц.	3 – отриц.	3 – норма
р/д		30 ( - )	18 – отриц.	43 – отриц.	4 – отриц.	3 – норма
ЦСО ж/к	29.11.04	40 ( - )	34 – отриц.	38 – отриц.	3 – отриц.	2 - норма
р/д		40 ( - )	47 – отриц.	36 – отриц.	2 – отриц.	2 - норма

 

 

Вывод:

14.01.01 и 01.08.01. на должности старшей  м/с ЦСО оставалась м/с ЦСО  Сапогова С.А. дез.растворы занижены, 4 смыва положительные, естественно, что при заниженных растворах нет возможности провести качественную влажную уборку, что в конечном счете и дало положительные смывы. Однако на качество работы м/с по проведению предстерилизационной очистки и стерилизации отсутствие ст.м/с не повлияло. Это говорит о том, что в отделении работают ответственные люди, знающие свою работу и выполняют ее безупречно.

При усилении контроля со стороны ст.м/с за работой мед.дезинфектора, санитарок и мед.сестер работа проводится более качественно. Это проявляется в том, что м/с вспоминают свои должностные обязанности по контролю за работой младшего персонала, при исполняющем обязанности ст.м/с в этом плане можно немного расслабиться.

Конечно, в таком замещении есть недостатки, снижается уровень контроля за работой персонала, но главное, что м/с поработавшие на должности старшей медсестры в дальнейшем более ответственно относятся к работе в отделении.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выводы

 

1. Проведенное исследование показывает, что при расчете трудозатрат персонала по формуле, фактическая нагрузка превышает плановую.
2. Проведение статистической обработки данных дает возможность судить о росте нагрузки на м/с ЦСО за определенный период времени.
3. Полученные данные показывают, что нагрузка на м/с ЦСО возрастает.
4. Применяя принципы взаимозаменяемости, мы имеем возможность выполнять весь объем работ, необходимый для бесперебойной работы подразделений роддома №1.
5. При применении новых методов управления при организации работы отделения ЦСО мы на сегодняшний день имеем квалифицированную, полностью взаимозаменяемую, дружную, слаженную команду, способную выполнять практически любой объем работ на существующих ставках.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

 

Для организации работы отделения ЦСО необходимо не только владеть и       использовать в работе необходимые методы управления и контроля, но и иметь возможность создать необходимые условия для успешной работы коллектива, остановить текучесть кадров.

 

Предложения:

• провести реорганизацию подразделения отделения ЦСО, располагающегося в блоке В МУЗ «Родильный дом №1».
• провести переоснащение отделения ЦСО новым оборудованием (автоматические моечные машины, паровые стерилизаторы ГПД-400).
• изыскать средства для материального поощрения (премирования) персонала отделения ЦСО из фондов МУЗ «Родильного дома № 1».
• повышать квалификационный уровень м/с ЦСО.
• обучить санитарок отделения на курсах младшей медицинской сестры на базе БМУ.
• добавить ставки м/с и санитарок на основании расчетов объема трудозатрат.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы

 

1. Г. И. Рубан Методические рекомендации по повышению надежности стерилизационных мероприятий в ЛПУ по системе «Чистый инструмент» - Минздравмедпром РФ, 1995 г.
2. Л. М. Зорина, М. Ш. Шафеев Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения в ЛПУ – Казань: КГМУ, 2001г.
3. В. И. Покровский Концепция профилактики ВБИ – Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2000г.
4. Л. Р. Гутерман Средства контроля термической стерилизации изделий медицинского назначения – М.,1993г.
5. И.И. Корнеев Стерилизация изделий медицинского назначения в ЛПУ. – М., АНМИ, 2000г.
6. Н. В. Рамкова Актуальные проблемы внутрибольничных инфекций. – М., 1993 г.
7. Г. И. Рубан Совершенствование стерилизационного дела в медицинских учреждениях. – М., 1990г.
8. С.Е. Белотелова, Н.В. Ушакова Организация централизованной стерилизационной в многопрофильной больнице. – М., 1982г.
9. И.В. Изюмова Мотивация как способ управления персоналом. - Главная медицинская сестра, № 4, 2004г.
10. Т. С. Данилевич Опыт организации централизованной стерилизации в ЛПУ. – Главная медицинская сестра, № 5, 2003г.

 

 

 

 

 

 

 

Приложения

 

1. Схема технологической цепочки дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения.
2. Рекомендуемые площади производственных помещений современных ЦСО многопрофильной больницы на 1000 коек.
3. Диаграмма №1 «Характеристика по стажу м/с».
4. Диаграмма №2 «Характеристика по стажу младшего медперсонала»
5. Диаграмма №3 «Уровень квалификации м/с на 2001 год».
6. Диаграмма №4 «Уровень квалификации м/с на 2004 год».
7. Расчет объема трудозатрат.
8. Таблицы № 2, 3, 4 – расчет трудозатрат м/с.
9. Диаграмма № 5  «Трудозатраты м/с ЦСО за 1 день».
10. Диаграмма №6  «Трудозатраты м/с ЦСО за месяц».
11. Диаграмма №7 «Количество ставок ЦСО на основании сделанных расчетов по ОТЗ».
12. Таблица № 5 «Контроль качества работы отделения ЦСО на основе актов ЦГСЭН».

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Государственное медицинское училище г. Братска

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Аннотация к дипломной работе

 

 

Организация работы ЦСО на примере МУЗ «Родильный дом № 1»

Анализ работы за период 2001 – 2004 год.

 

 

 

 

 

Студентки 5 курса

Специальность: «сестринское дело»

Ионовой Лилии Васильевны

 

Заведующая отделением:______________

Дата, подпись________________________

 

Руководитель:________________________

Дата, подпись_______________________

 

 

 

 

 

г. Братск – 2004 г.

 

Актуальность вопроса

 

 

Профилактика внутрибольничных инфекций продолжает оставаться одной из актуальных проблем современного здравоохранения, так как за последние годы все еще продолжается рост госпитальных инфекций.

Одним из важных направлений в профилактике внутрибольничных инфекций является строгое соблюдение правил дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации изделий медицинского назначения. Для снижения уровня внутрибольничных инфекций в современных условиях, наряду с другими мероприятиями, необходимо совершенствование существующих, а также разработка и внедрение в практику ЛПУ новых научно-обоснованных методов дезинфекции и стерилизации и создание ЦСО. Жизнь вносит постоянные коррективы в работу учреждений здравоохранения. В настоящее время в медицинскую практику постоянно внедряются новые методы диагностики и лечения, сложная аппаратура и инструменты, применение которых требует использования нетрадиционных методов стерилизации. Актуальными для лечебно-профилактических учреждений являются вопросы рациональной планировки помещений ЦСО, направленной на создание условий, исключающих контаминацию простерилизованных изделий, оснащения его современным оборудованием, вопросы подготовки кадров, их квалификации, обучения и целый ряд других важных моментов.

Повседневная практика здравоохранения требует проведения значительного объема стерилизационных мероприятий, применения современных методов и режимов стерилизации, организации и разработки рациональных форм стерилизации и контроля ее эффективности.

Важнейшей задачей в этой проблеме является совершенствование существующих методов и режимов стерилизации, поиск и внедрение новых методов стерилизации, разработка новых методических подходов, направленных на повышение надежности стерилизационных мероприятий.