Особенности регулирования труда отдельных категорий работников

7.6. Работнику может предоставляться  отпуск без сохранения заработной  платы в соответствии с действующим  законодательством о труде.

 

8. Условия оплаты труда

 

8.1. Работодатель обязан производить  оплату труда Работника в соответствии  с настоящим договором, законами, иными нормативными правовыми  актами, коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными  актами.

8.2. Настоящим договором устанавливается  следующий размер заработной  платы:

- размер тарифной ставки (или  должностного оклада);

- доплаты, надбавки и поощрительные  выплаты (указать).

8.3. Выплата заработной платы  производится в валюте Российской  Федерации (в рублях).

8.4. Работодатель обязан производить  выплату заработной платы непосредственно  Работнику в следующие сроки:

(указать срок, но не реже чем  каждые полмесяца).

8.5. Работодатель обязан выплачивать  заработную плату Работнику (нужное подчеркнуть):

- в месте выполнения им работы;

- посредством перечисления на  указанный Работником счет в  банке.

8.6. При выполнении работы за  пределами нормальной продолжительности  рабочего времени, в ночное  время, выходные и нерабочие  праздничные дни, при совмещении  профессий (должностей), при исполнении  обязанностей временно отсутствующего  сотрудника Работнику производятся  соответствующие доплаты в порядке  и размере, установленных коллективным  договором и локальными нормативными  актами.

 

9. Виды и условия социального  страхования

 

9.1. Работодатель обязан осуществлять  социальное страхование Работника,  предусмотренное действующим законодательством.

9.2. Виды и условия социального  страхования, непосредственно связанные  с трудовой деятельностью: ____________________________________________________.

Для медицинских работников государственной  и муниципальной систем здравоохранения, работа которых связана с угрозой  их жизни и здоровью, устанавливается  обязательное государственное личное страхование на сумму в размере 120 месячных должностных окладов  в соответствии с перечнем должностей, занятие которых связано с  угрозой жизни и здоровью работников, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

9.3. Настоящим договором устанавливается  обязанность Работодателя осуществлять  также следующие виды дополнительного  страхования Работника: ________________________________________________________________________10. Ответственность сторон

 

10.1. Сторона трудового договора, причинившая ущерб другой стороне,  возмещает этот ущерб в соответствии  с действующим законодательством.

10.2. Настоящим договором устанавливается  следующая ответственность Работодателя  за ущерб, причиненный Работнику: _____________________________.

10.3. Настоящим договором устанавливается  следующая ответственность Работника  за ущерб, причиненный Работодателю: _____________________________.

 

11. Срок действия договора

 

11.1. Настоящий договор вступает  в силу со дня его официального  подписания Работником и Работодателем  и действует до момента его  прекращения по основаниям, установленным  законодательством.

11.2. Датой подписания настоящего  договора является дата, проставленная  в начале настоящего договора.

 

12. Порядок разрешения споров

 

Споры, возникающие между Сторонами  в связи с исполнением настоящего договора, разрешаются в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ и иными федеральными законами.

 

13. Другие условия договора

 

13.1. Врачи, не работавшие по  своей специальности более пяти  лет, могут быть допущены к  практической медицинской деятельности  после прохождения переподготовки  в соответствующих учебных заведениях  или на основании проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских ассоциаций.

13.2. Лица, получившие медицинскую  подготовку в иностранных государствах, допускаются к медицинской деятельности  после экзамена в соответствующих  учебных заведениях Российской  Федерации в порядке, устанавливаемом  Правительством Российской Федерации,  а также после получения лицензии  на занятие, определенными Министерством  здравоохранения Российской Федерации,  видами деятельности, если иное  не предусмотрено международными  договорами Российской Федерации.

13.3. Врачи за нарушение клятвы  врача несут ответственность,  предусмотренную законодательством  Российской Федерации.

13.4. В случае нарушения прав  граждан в области охраны здоровья  вследствие недобросовестного выполнения  медицинскими работниками своих  профессиональных обязанностей, повлекшего  причинение вреда здоровью граждан  или их смерть, ущерб возмещается  в соответствии с законодательством.  Возмещение ущерба не освобождает  медицинских работников от привлечения  их к дисциплинарной, административной  или уголовной ответственности  в соответствии с законодательством  Российской Федерации, субъектов  в составе Российской Федерации.

13.5. Лица, которым в установленном  законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну,  с учетом причиненного гражданину  ущерба несут за разглашение  врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную  ответственность в соответствии  с законодательством Российской  Федерации, субъектов Российской  Федерации.

13.6. В случае причинения вреда  здоровью медицинских работников  при исполнении ими трудовых  обязанностей или профессионального  долга им возмещается ущерб  в объеме и порядке, устанавливаемых  законодательством Российской Федерации.

13.7. В случае гибели работников  государственной и муниципальной  систем здравоохранения при исполнении  ими трудовых обязанностей или  профессионального долга во время  оказания медицинской помощи  или проведения научных исследований семьям погибших выплачивается единовременное денежное пособие в размере 120 месячных должностных окладов.

13.8. На выпускников медицинских  высших учебных заведений, прибывших  на работу в сельские лечебно-профилактические  учреждения по направлению, распространяются  порядок и условия выдачи единовременного  пособия на хозяйственное обзаведение,  устанавливаемые для специалистов, окончивших сельскохозяйственные  учебные заведения.

13.9. Лечащий врач - это врач, оказывающий  медицинскую помощь пациенту  в период его наблюдения и  лечения в амбулаторно-поликлиническом  или больничном учреждении.

Лечащим врачом не может быть врач, обучающийся в высшем медицинском  учебном заведении или образовательном  учреждении послевузовского профессионального  образования.

Лечащий врач назначается по выбору пациента или руководителя лечебно-профилактического  учреждения (его подразделения). В  случае требования пациента о замене лечащего врача последний должен содействовать выбору другого врача.

Лечащий врач организует своевременное  и квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет  информацию о состоянии его здоровья, по требованию больного или его законного  представителя приглашает консультантов  и организует консилиум. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного.

Лечащий врач единолично выдает листок нетрудоспособности сроком до 30 дней.

Лечащий врач может отказаться по согласованию с соответствующим  должностным лицом от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка лечебно-профилактического  учреждения.

Лечащий врач несет ответственность  за недобросовестное выполнение своих  профессиональных обязанностей в соответствии с законодательством Российской Федерации, субъектов в составе  Российской Федерации.

 

14. Заключительные положения

 

14.1. Трудовой договор заключен  в письменной форме, составлен  в двух экземплярах, каждый  из которых имеет одинаковую  юридическую силу.

14.2. Каждой из Сторон настоящего  договора принадлежит по одному  экземпляру договора.

14.3. Условия настоящего договора  могут быть изменены по взаимному  соглашению Сторон, за исключением  случаев, предусмотренных ТК РФ. Все изменения и дополнения  к настоящему трудовому договору  оформляются двусторонним письменным  соглашением, являющимся неотъемлемой  частью настоящего договора.

14.4. Настоящий трудовой договор  может быть прекращен по основаниям, предусмотренным действующим трудовым  законодательством.

 15. Реквизиты и подписи Сторон

 

             Работодатель:                           Работник:

______________________________________ ____________________________________

(____________________________________) (__________________________________)

Юридический адрес                      Паспорт серия ____ N _______________

______________________________________ выдан ______________________________

______________________________________ ____________________________________

______________________________________              (кем, когда)

                                       Адрес места жительства

                                       ____________________________________

                                       ____________________________________

 

Директор     Подпись   И.О. Фамилия    Подпись                 И.О. Фамилия

             00.00.0000                00.00.0000

   --------

  |  М.П.  |

Экземпляр трудового договора получил:  Подпись                   И. Фамилия

   --------                            00.00.0000

 

Обязанности медицинских работников ( должностная инструкция)

В самом  широком виде профессиональные обязанности  медицинских работников заключаются в том, что они должны выполнять требования правовых актов в сфере охраны здоровья населения и соблюдать нормы профессиональной этики. Наличие последних является особенностью медицинской деятельности, имеющей жесткую морально-этическую регламентацию на протяжении нескольких тысячелетий.

Основная группа обязанностей медицинских  работников связана с соблюдением  прав пациентов. Многие из них закреплены в международном праве и имеют большое значение для демократического развития отечественного здравоохранения. 
Кроме соблюдения общих принципов, изложенных в международных документах, а также норм медицинской этики, медицинский работник несет и ряд конкретных юридических обязанностей, связанных с правами пациентов, спецификой медицинской деятельности и трудовыми отношениями, невыполнение которых грозит ему той или иной ответственностью. 
Соблюдение прав пациентов  является важнейшей составляющей медицинской деятельности и формирует правовую основу оказания качественной медицинской помощи населению. Данная группа включает следующие обязанности медицинских работников: 
 
1. Уважительное, гуманное отношение к пациентам. 
2 Оказание надлежащей медицинской помощи. 
    В соответствии со ст. 58 Основ лечащий врач обязан организовать своевременное и квалифицированное обследование и лечение пациента. В более общем виде данную обязанность можно обозначить как необходимость соблюдения технологии лечебного процесса. Лечебный процесс в РФ в целом  стандартизирован и основывается  также на принципах и традициях различных клинических школ. Кроме того, врач может несколько отступать от существующих лечебных технологий при условии достижения положительного результата, снимающего вопрос о привлечении его к ответственности. 
    Оказание медицинской помощи более низкого объема и качества, по сравнению с указанными в правовых актах РФ и ее субъектов, влечет наступление различных видов ответственности. 
Добавим, что в рассматриваемую группу также входит обязанность лечащего врача по требованию больного или его законного представителя пригласить консультантов и организовать консилиум. 
 
3. Использование всех имеющихся в наличии профессиональных знаний и возможностей для помощи больным. 
    Оказание медицинской помощи надлежащего объема и качества не всегда обеспечивает положительный результат лечения. В некоторых случаях для спасения жизни пациента и сохранения его здоровья требуется особая забота. С юридической точки зрения повышенное внимание к больным не входит в обязанности медицинского персонала, и деятельность врача, ограничивающегося буквальным исполнением своих трудовых обязанностей, не может быть поставлена под сомнение. 
    В то же время, некоторые случаи лечения требуют неформального подхода, связанного не только с особым вниманием к больному, но и необходимости, в буквальном смысле, бороться за его жизнь. 
Рассматриваемая обязанность относится к этическим нормам врачебной деятельности. Так же как мораль никогда не станет правом, обязанность врача «гореть» на работе не будет закреплена в юридической норме, оставаясь на совести каждого конкретного человека. 
   Повторяя главный жизненный принцип врача, закрепленный Женевской декларацией ВМА, который гласит: «Здоровье моего больного будет моим первейшим вознаграждением» необходимо напомнить, что врач не сможет полностью посвятить себя проблемам своих больных, если не будут решены его собственные. Возлагать повышенные моральные обязательства на человека, который получает зарплату, не позволяющую прокормить детей, само по себе является аморальным. 
    В то же время, можно привести особый случай, когда рассматриваемая обязанность приобретает юридическое значение. Речь идет о неоказании помощи больному, например, пострадавшему в автомобильной аварии или неожиданно заболевшему в самолете. Медицинские работники по своему профессиональному долгу обязаны оказывать помощь в указанных случаях в любое время и в любом месте, где они оказались. 
    Поскольку объем и качество такой помощи не могут быть нормативно закреплены, квалифицирующим признаком, позволяющим выяснить добросовестность врача в данной ситуации, является использование или не использование им всех имеющихся в наличии профессиональных знаний и возможностей для помощи пострадавшему.  Если медицинский работник мог оказать необходимую помощь, но не оказал ее, он подлежит уголовной ответственности по ст. 124 УК РФ.  
    Примечательно, однако, что данная статья УК РФ устанавливает ответственность для лиц, обязанных оказывать медицинскую помощь в соответствии с законом или со специальным правилом. До начала 90-х такая ответственность была возложена на всех медицинских работников, независимо от их квалификации и специализации. Ведение в отечественном здравоохранении сертификации медицинской деятельности существенно изменило ситуацию, поскольку, врач, например, получивший сертификат по специальности «терапия» не имеет права принимать роды и осуществлять реанимационные мероприятия и, соответственно, не подлежит уголовной ответственности при неоказании медицинской помощи данных видов.

4. Соблюдение врачебной тайны. 
 
5. Получение письменного согласия пациента на осуществление медицинского вмешательства. 
 
6. Получение письменного отказа пациента от медицинского вмешательства при его несогласии. 
 
7. Предоставление пациенту информации о состоянии его здоровья. 
    Данная обязанность медицинских работников также имеет двойную природу. С одной стороны, она обусловлена правом гражданина на получение такой информации (ст. 31 Основ), с другой - соответствующим требованием к лечащему врачу (ст. 58 Основ). 
Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны. 
 
8. Соблюдение санитарно-гигиенических и санитарно-эпидемиологических норм и правил. 
 
Следующую группу обязанностей медицинских работников составляют обязанности, связанные со спецификой медицинской деятельности. К таким обязанностям относятся: 
 
1. Соблюдение правил обращения с медицинской техникой и средствами медицинской помощи. 
    В соответствии со ст. 21 ТК РФ работники обязаны соблюдать, требования по охране труда и обеспечению его безопасности, бережно относиться к имуществу работодателя. 
Медицинская деятельность связана с большим количеством специализированных средств медицинской техники, обращение с которыми требует высокой квалификации (аппараты ИВЛ, рентгенологическое оборудование, аппараты «искусственная почка», дефибрилляторы и т.д.). Каждое средство медицинской техники имеет строгие правила обращения с ним, указанные в инструкциях или спецификациях.         

 Несоблюдение  таких правил, приведшее к причинению  вреда пациенту, влечет наступление  уголовной или гражданско-правовой  ответственности на общих основаниях, а в случае повреждения медицинской  техники - необходимость возмещения  ущерба работодателю (гл. 39 ТК РФ). 
    К средствам медицинской помощи относятся, прежде всего, лекарственные средства, кровь и кровезаменители, обращение с которыми также требует соблюдение определенных правил. 
2. Соблюдения правил оборота наркотических средств и психотропных веществ. 
   Данная обязанность медицинских работников диктуется не только морально-этическими нормами и требованиями ведомственных инструкций, но и высокой степенью ответственности, установленной УК РФ в данной сфере. 
    В соответствии со ст. 228 УК РФ уголовная ответственность предусмотрена не только за незаконное приобретение или хранение наркотических средств или психотропных веществ, но и за нарушение правил их хранения, учета, использования или уничтожения, установленных различными правовыми актами. Поскольку УК РФ не приводит конкретного перечня таких правил, уголовная ответственность может наступить за нарушение любого из них. 
В качестве примера таких правил можно привести требование, согласно которому при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, любые действия, в результате которых изменяются их количество и состояние, подлежат регистрации в специальных журналах лицами, на которых эта обязанность возложена приказом руководителя юридического лица. Указанные журналы хранятся в течение 10 лет после внесения в них последней записи. Порядок ведения и хранения указанных журналов устанавливается Правительством Российской Федерации. 
3. Предоставление информации о больных, несущих опасность для окружающих в соответствующие органы. 
    Данная обязанность медицинских работников вытекает, прежде всего, из требований УК РФ, согласно которому сокрытие или искажение информации о событиях, фактах или явлениях, создающих опасность для жизни или здоровья людей, влечет уголовную ответственность (ст. 237 УК РФ). 
В соответствии с Основами информация об угрозе распространения массовых инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений может быть предоставлена соответствующим органам без согласия гражданина, даже если она является врачебной тайной. 
4. Составление объективных экспертных заключений. 
   Данная обязанность относится к нормам профессиональной этики. В то же время за заведомо ложное заключение эксперта предусмотрена и уголовная ответственность (ст. 307 УК РФ). 
    Еще одну группу составляют обязанности медицинских работников, связанные с их трудовой деятельностью. Как правило, они определяются трудовым законодательством (ст. 2 и ст. 21 ТК РФ), коллективными договорами, а также индивидуальными контрактами, но могут быть установлены различными общественными объединениями (уставы научных обществ, кодексы профессиональных ассоциаций). 
Согласно ст. 21 ТК РФ работник обязан: