Профилактика наркомании и формирование здорового образа жизни

3) ознакомиться с понятием созависимости, как фактором разрушения здоровья;

4) рассмотреть приемлемые стратегии взаимоотношений с наркоманом.

Результат освоения темы:

 

Индекс компетенции	Индекс образовательного результата	Образовательный результат
ОК-2	У-1	Умеет применять правовые и этические нормы
ОК-14	В1	Владеет методами анализа и синтеза информации, полученной из любых источников
ПК-15	В-1	Способен передавать результат в виде конкретных рекомендаций, выраженных в терминах предметной области изучавшегося явления

 

6.1. Основные группы факторов, предрасполагающие к заболеванию наркоманией

 

Профилактика зависимости от наркотиков представляет собой стратегии, направленные или на снижение факторов риска заболевания наркоманией, токсикоманией или алкоголизмом, либо на усиление многих факторов, которые понижают восприимчивость к болезни.

Определенные жизненные обстоятельства могут способствовать или препятствовать началу употребления психоактивных веществ.

 Обстоятельства, достоверно увеличивающие шансы  индивида стать потребителем  наркотиков называются факторами риска употребления психоактивных веществ. Обстоятельства, достоверно снижающие шансы индивида стать потребителем психоактивных веществ называются факторами защиты (протективными факторами) от риска употребления психоактивных веществ. 

Факторы риска нередко специфичны для определенных возрастных и этнических групп, для определенной общественной среды и могут зависеть от вида употребляемого психоактивного вещества. Например, факторами риска употребления психоактивных веществ могут быть:

1) проблемы физического и психического здоровья;

2) рождение и воспитание в семье больных алкоголизмом, наркоманией;

3) регулярное общение со сверстниками, употребляющими наркотики, отсутствие устойчивости к давлению сверстников;

4) личностные особенности (неуверенность в себе, заниженная самооценка, колебания настроения, невысокий интеллект, неприятие социальных норм, ценностей и т. д.);

5) ранняя сексуальная активность, подростковая беременность;

6) высокий уровень семейного стресса, семейная нестабильность, низкий уровень дохода в семье;

7) неспособность освоить школьную программу, прогулы в школе;

8) проблемы межличностного общения в семье, школе, со сверстниками;

Факторами защиты от риска употребления психоактивных веществ могут быть:

1) семейная стабильность и сплоченность, адекватное воспитание и теплые, близкие отношения с членами семьи;

2) средний и высокий уровень дохода в семье, адекватная обеспеченность жильем;

3) высокое качество медицинской помощи;

4) низкий уровень преступности в регионе;

5) доступность служб социальной помощи;

6) высокий уровень интеллекта и устойчивости к стрессу, физическое и психическое благополучие;

7) высокая самооценка, развитые навыки самостоятельного решения проблем, поиска и восприятия социальной поддержки, устойчивость к давлению сверстников, умение контролировать свое поведение;

8) соблюдение норм общества в употреблении психоактивных веществ.

Цель профилактики усилить факторы защиты, препятствующие началу употребления и уменьшить факторы риска формирования зависимости от психоактивных веществ. Нет единственного фактора, который бы способствовал началу употребления психоактивных веществ конкретным человеком. В процессе жизни на индивида воздействует совокупность, как факторов риска, так и факторов защиты, которые не имеют прямых вероятностных связей с формированием зависимости от наркотиков.

Анализ анамнез (биография и история болезни) страдающих наркоманией позволяет выявить одну или несколько особенностей:

1. Патология беременности (выраженные токсикозы и перенесенные матерью во время беременности инфекционные или тяжелые хронические заболевания).

2. Осложненные  роды (затяжные, с родовой травмой  или с гипоксией новорожденного).

3. Тяжело  протекавшие или хронические  заболевания детского возраста (не исключая простудных, воспаления легких, частых ангин).

4. Сотрясения  головного мозга, особенно многократные.

5. Воспитание  только одним из родителей (т. е. в неполной семье).

6. Постоянная  занятость одного из родителей (длительные командировки, деловая  загруженность и т. п.).

7. Больной  — единственный ребенок в семье.

8. Алкоголизм (запойное пьянство) или наркомания  у кого-либо из близких родственников: отца, матери, реже – деда, дяди, брата.

9. Психические  заболевания, скверный характер  или частые нарушения общепринятых правил поведения у кого-либо из близких родственников.

10. Раннее (до 12-13 лет) начало употребления алкоголя  самим больным или злоупотребление  летучими наркотически действующими  веществами (клей "Момент", растворители, бензин и пр.).

Все перечисленные в списке особенности анамнеза («факторами-предикторами») можно разделить на две условные группы — биологические и социальные. К биологическим относятся факторы 1, 2, 3 и 4; а к социальным — 5, 6 и 7; сразу к обеим группам –  8, 9 и 10.

Риск заболеть наркоманией у тех, кто имеет в анамнезе факторы-предикторы, выше, так как биологические факторы напрямую влияют на функциональные возможности головного мозга, уменьшая его способность переносить интенсивные или продолжительные нагрузки, причем не только и не столько в интеллектуальной, сколько в эмоциональной сфере. Поэтому человек с благополучным анамнезом после более или менее тяжелого удара судьбы легко сможет собраться, мобилизоваться, вернуться к нормальному ритму жизни. А человеку, имеющему в биографии родовую травму, сотрясение мозга или любой биологический фактор-предиктор сделать это намного труднее. И ему тяжелее сохранять уравновешенность и хладнокровие в эмоционально напряженной ситуации.

У имеющих в анамнезе один или несколько указанных фактов всегда выше риск заболеть наркоманией даже при однократном употреблении наркотиков. Но, и люди, не имеющие в анамнезе ни одной из перечисленных особенностей, тоже болеют наркоманией. Поэтому цель профилактики усилить факторы защиты, препятствующие началу употребления и уменьшить факторы риска формирования зависимости от психоактивных веществ. Нет единственного фактора, который бы способствовал началу их употребления конкретным человеком. В процессе жизни на индивида воздействует совокупность, как факторов риска, так и факторов защиты, которые не имеют прямых вероятностных связей с формированием зависимости от наркотиков.

Часто в семьях, соответствующих 5, 6 и 7 пунктам списке, воспитание детей носит либо несистематический, либо гиперпротективный характер (т. е. за ребенка все время думают и решают взрослые). Следствием является формирование социально пассивной, безответственной личности, ориентированной преимущественно на потребление и не имеющей желания прикладывать значительные усилия для построения своего будущего. Кроме того, зачастую отсутствует (или несостоятельна) программа построения этого будущего — старшие не сумели научить планированию жизни.

На фоне дефицита эффективной контрпропаганды наркотиков, характерном для нашего общества, незрелая личность беззащитна перед соблазном испытать новые, неизвестные и приятные ощущения, "стимулировать" свое воображение и творческие способности — особенно если речь идет о молодом человеке. В результате начинается регулярный прием наркотиков. Когда приходит понимание, что пора прекращать наркотизацию именно из-за своих личностных качеств данный индивид не может выполнить непростую — долгую и трудную — душевную работу для возвращения в русло нормальной, "ненаркоманской" жизни.

Факторы 8, 9 и 10, относящиеся к обеим группам сразу, действуют комбинированно:  1) во-первых, обычно их наличие сопровождается нарушением деятельности головного мозга — примерно так же, как это бывает после травм головы; 2) во-вторых, существенную роль играют дефекты формирования личности, вызванные нездоровым окружением.

Это связано с тем, что повреждение головного мозга может быть не только физической (механической) природы, то есть травматическим:

1) врожденным (чаще внутриутробным, полученным  еще во время беременности, реже  –имеющим наследственный характер),

2) химической  природы – в результате острого либо хронического отравления – например, алкоголем в детском возрасте или (еще хуже) бензином и органическими растворителями, которые содержатся в препаратах бытовой химии.

С другой стороны, социальное окружение, допускающее раннее начало употребления алкоголя или снисходительно относящееся к нему, обычно (вольно или невольно) провоцирует подростка также и на прием наркотиков.

 

6.2. Эгоизм – основная черта психологии наркомана.

 

Наркотическая зависимость, характеризует отношение между наркоманом и наркотиками. Регулярно потребляющий наркотики со временем утрачивает фундаментальные качества суверенной личности, и страсть к наркотикам ведет его по жизни, определяет его поступки, поведение, настроение, помыслы, то есть управляет человеком и часто во многом решает его судьбу. Зависимость заметно меняет состояние психики и физиологии личности наркомана в сравнении с биологической и социальной нормой. Резко изменяется система потребностей, круг интересов, цели и характер деятельности человека. Принципиальное значение имеет то, что зависимость вызывает аномалии сознания и поведения, в свою очередь порождающие существенные для общества проблемы. Однако объяснение, что опасность наркомании — в особом воздействии наркотиков на организм, в их способности порабощать человека не дает должного объяснения. Наркотические вещества обладают свойствами действительно особыми, но это лишь вещества. Наркотиками пользуются люди, и все дело в том, как они это делают. Ведь одни и те же вещества, например опиаты, могут спасать больных и могут делать людей больными; известно их применение в качестве смертельного яда и в качестве противоядия.

Внимание к наркотикам как таковым часто вытесняет из поля зрения свойства людей и мешает задуматься над тем, с какими целями они обращаются к наркотикам, каковы способы употребления, каковы личностные особенности обращающихся к наркотикам и как потребление наркотиков соотносится с другими сферами их жизнедеятельности. Для современного потребителя наркотиков это занятие не попутное, а самоценное. Он принимает наркотики ради самих наркотиков, и целью являются ощущения как таковые, причем, чем полнее эти ощущения, тем ему лучше. Новая социальная реальность порождает не только иные способы приема наркотиков, но и специфический микроклимат в группах, в которых это практикуется. В основе образования и существования таких групп лежит интерес к наркотикам, и, по законам групповой психологии, интерес каждого многократно усиливается в среде ему подобных. Мощным психологическим катализатором действия наркотиков является и свойственная обычно их потребителям установка на удовольствия вообще и наркотический кайф в особенности.

Таким образом, «современные» способы потребления наркотиков и связанные с ними обстоятельства всячески способствуют развитию зависимости и формированию целостного образа жизни наркомана, для которого наркотики становятся первейшей потребностью и заботой, главным в жизни смыслообразующим фактором, как бы вообще делом жизни.

С точки зрения психологии наркомания — это не статичное состояние, а процесс, в результате которого нравственные и деловые качества личности постепенно ухудшаются. Наркоманы с большим стажем злоупотребления или асоциальным прошлым хуже вписываются в общепринятую систему отношений между людьми, чем начавшие употреблять наркотики недавно. Об этом всегда надо помнить, общаясь с наркоманами.

Эгоизм становиться основной чертой характера наркоманы. Ему сопутствуют крайняя необязательность, лживость, жадность и эгоистичность. Они беззастенчиво используют своих ближних, не задумываясь об их силах и возможностях. Их поведение непредсказуемо и зависит зачастую только от концентрации наркотика в крови. Например: сейчас наркоман производит впечатление вполне разумного, спокойного и доброжелательного, даже душевного человека. Весьма возможно, что через четыре часа он покажется Вам беспричинно нервным и раздражительным, а может, и «буйно помешанным». Значит, наступила абстиненция. Еще через два часа он может выглядеть, как сонный, слабоумный идиот (или, для разнообразия, как неспособный усидеть на месте клоун-весельчак) — значит, успел принять наркотик. Пройдет часа три, и он опять вполне нормальный человек.

6.3. Стратегия отказа или прекращения любой формы общения (случайное знакомство, деловые отношения) с наркоманом.

 

При наличии деловых отношений с наркоманом идеальной является стратегия, направленная на прекращение любых дел с наркоманом. Наркоманы очень жадные и лживые, поэтому и  ненадежные деловые партнеры, особенно если они выступают от собственного имени. Если с ними необходимо решить с ними какие-то вопросы, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

Вы должны иметь как можно больше документальных свидетельств обещаний и обязательств наркоманов.

Ни в коем случае не доверяйте вещи и деньги наркоману даже под письменные обязательства — он может продать любую вещь и «проторчать» (спустить на наркотики) любую сумму, не задумываясь о возможном суде и сроке заключения. Даже если его посадят, деньги к Вам уже не вернутся.

У Вас всегда должно быть в запасе что-то, что очень интересует наркомана (только не связывайтесь с наркотиками — Ваши партнеры Вас «сдадут»), — для стимуляции выполнения им его же обязательств.

Ваш партнер-наркоман не должен знать, как можно украсть интересующие его предметы (если их можно украсть) — наркоманы перед кражей не останавливаются.