Ранній дитячий аутизм

Для максимального  збільшення розуміння скорочуємо і  спрощуємо форму мови - його граматику. цього добиваємося шляхом зменшення  довжини фраз. Другорядні слова опускаємо.

Навчаємо  фразам за допомогою зображених на картинках подій. Слова поєднуємо  з певною ситуацією. Потім складаємо  цілий розповідь за картинками. Далі проводимо заняття складаються  з бесід на певні теми,. переказу. Велику увагу приділяємо логоритмікі.

Дуже  здійсненним розділом роботи є розвиток слухового уваги, фонематичного  і мовного слуху. З цією метою  проводимо голосові, мімічні вправи, здійснюємо постановку та автоматизацію  звуків.

Дітей намагаємося навчити навичкам розмови (соціальному використання мови), пропонуючи тематику цікаву і важливу для  дитини.

Послідовно  переходимо від індивідуального  навчання до занять невеликими групами.

Основний  принцип навчання полягає в постійному програванні мовного спілкування  з досліджуваної теми на групових заняттях з логопедом закріпленні  отриманих знань у грі з  педагогом, психотерапевтом, вдома  з батьками.

У міру проведення занять з розвитку мовлення, мова дітей стає все більш зрозумілою та комунікативної.

Вивчення  отриманих результатів (позитивна  динаміка спостерігалася в 2/3 спостережуваних  випадків) показало, що особлива мовна  терапія є однією з найважливіших  в корекції аутичної поведінки, емоційного та психічного недорозвинення у хворих з РДА. [5, с. 190]

Таку  корекційну програму, на думку В.М. Башиной  і Н.В. Сімашковой, ефективно і  доцільно використовувати в роботі з аутичними дітьми.

К.С. Лебединська, О.С. Нікольська, Е.Р. Боєнські та ін, вважають, що робота з розвитку мовлення повинна  проводитись з урахуванням варіанту мовного розвитку дітей з РДА  і в більш ранньому віці.

Перший  варіант представляє найбільші  труднощі в корекційної роботи. У  дітей найбільш виражена відчуженість від зовнішнього світу, діти мутичної. [5, с. 193]

Існують спеціальні прийоми активації мови таких мутичної дітей. Дорослий повинен  чітко повторювати слова, які  змазано вимовляє дитина. необхідно  використовувати кожну можливість співвіднести вимовлені слова з  конкретним предметом. Незважаючи на труднощі у подоланні мутизму, необхідно  пам'ятати, що така дитина розуміє набагато більше, ніж може висловити. Тому важливо  пояснювати дитині сенс відбувається навколо. Навіть мутичної діти досягають  успіхів у формуванні внутрішнього мовлення, яка є опорою для розвитку читання і письма. В деяких випадках письмова мова стає єдиною формою контактів  з навколишнім світом.

Для другого  варіанту мовного розвитку при РДА  характерна груба затримка формування мови: активний словник обмежується  стереотипними словами і фразами. Спонукань до мови не виникає, мовна  активність низька.

Контакти  з такою дитиною спочатку виникають на до мовному рівні. Але вже в перших спільних емоційно тонізуючих іграх активуються мовні прояви дітей.

Мовна активність легко стимулюється знайомими  віршами, піснями і казками.

У роботі необхідно використовувати ті об'єкти, до яких дитина в даний час більше всього прив'язаний. В бесіду мимоволі вводяться нові слова і фрази.

При цьому  варіанті мовних розладів навчання читання  слід починати ще до виходу дитини на рівень спонтанної мовленнєвої активності. Це буде сприяти більш швидкому формуванню мови.

Мовне виховання включає формування діалогічного мовлення та виправлення порушення  звуко вимови.

Специфіка роботи з розвитку мови при третьому варіанті цього порушення інша. такі діти, здавалося б, не мають мовних проблем: у них часто великий  словниковий запас, доросла фраза, здатність вимовляти довгі монологи. У монологах вони стереотипно  програють свої фантазії, страхи, потяги. Коли ж доводиться підтримати діалог, вони замовкають або відповідають односкладово. В цьому і полягають труднощі мовного розвитку.

Робота  з формування діалогу починається  з уважного вислуховування дорослим монологу дитини. Дитина радий співрозмовникові і його монолог стає спрямованим  на іншого, тобто набуває комунікативну  функцію. Надалі розробляються ігрові ситуації, пов'язані з життям дитини - це сприяє розвитку діалогічного мовлення.

При четвертому варіанті мовного розвитку при РДА  взаємодія з дорослим розвивається легше і швидше, але потрібна обережність  в стимуляції мовної діяльності. Найкраще активізувати мову дитини в процес гри, підвищує психічний тонус.

З виправленням порушень звуко вимови поспішати не слід, тому що накопичення мовного досвіду призводить до мимовільного усунення цих порушень.

Є ряд  загальних рекомендацій по мовному  розвитку дитини з аутизмом, незалежно  від варіанту їх мовних розладів.

Необхідно багато розмовляти з дитиною, пояснюючи  йому відбувається навколо, говорити нові слова. Залучати дитину в обговорення  в обговорення (а пізніше і  складання), планів на майбутній день.

Успіх розвитку, і корекційної роботи в  цілому, багато в чому залежить від  дій батьків дитини з аутизмом. В їх бажанні допомогти своїй  дитині соціалізуватися. Батькам необхідно  використовувати спілкування, як канал  впливу на неконтактність і подолання  її. Це якраз те ефективний засіб, який завжди в руках у сім'ї. Накопичений  у світі досвід показує, що використання цього засобу приносить чималі результати. 

2.3 Організація інтегрованого навчання і виховання дітей з рда 

Відповідно  до Закону Республіки Білорусь "Про  освіту осіб з особливостями психофізичного розвитку (спеціальну освіту)" (2004) та Положенням про інтегрований вихованні  та навчанні дітей з особливостями  психофізичного розвитку дошкільного  віку (2002) інтегроване навчання дітей  з проявами аутизму організовується за згодою і бажання батьків з обов'язковим урахуванням рекомендацій фахівців: лікарів, психологів, спеціальних педагогів. Інтегроване навчання і виховання таких дітей може здійснюватися у групах інтегрованого навчання та виховання, в групах для дітей дошкільного віку центрів корекційно-розвиваючого навчання і реабілітації, в інших установах, а також у процес навчання на дому.

Для дітей з важкими варіантами аутистичних порушень найбільш оптимальний варіант, при якому корекційно-реабілітаційні робота проводиться на дому з перших днів життя дитини. У подальшому рекомендується одночасне регулярне відвідування центрів корекційно-розвиваючого навчання і реабілітації. Для дітей з більш легкими формами аутистических проявів (діти 3-й і 4-ї груп) можливе навчання в наявних групах дошкільного закладу (спеціальних або загального типу) з невеликою кількістю дітей. Там з дітьми даної категорії проводяться індивідуальні заняття дефектологом, а лікарем здійснюється необхідна медикаментозна терапія. Найбільш оптимально навчання, яке охоплює період тривалістю в 3-4 роки.

Корекційна  робота з дітьми з аутизмом будується  на основі навчального плану, в структурі  якого виділяються базовий, корекційний  та особистісно-орієнтована компоненти. Базовий компонент включає матеріал з основних розділів типової державної  програми.

Робота  корекційного призначення здійснюється спеціальним педагогом і вихователем  за умови, якщо дитина прийнятий в  дошкільний навчальний заклад. Корекційно-освітня  робота спрямована на соціалізацію дітей, на подолання наявних у них  порушень та попередження вторинних  змін у фізичному та психічному розвитку. Пріоритетним для дітей з проявами аутизму є наступні напрямки:

• корекція емоційної сфери
• формування поведінки
• соціально-побутова адаптація

Корекційний компонент реалізується педагогом-дефектологом у формі групових та індивідуальних занять. Види корекційно-освітньої  роботи та її зміст визначаються типовою  державною програмою та індивідуальної корекційно-розвиваючої програмою. Вихователь здійснює корекційно-розвиваючу роботу з урахуванням індивідуальних освітніх потреб дитини у процесі  режимних моментів, на заняттях зі всією  групою і по підгрупах.

Особистісно орієнтований компонент реалізується в процесі проведення додаткових занять (у гуртках) і передбачає формування у дітей соціально-значущого досвіду.

Індивідуальні плани і програми складаються  спільно з педагогом-дефектологом і вихователем після спостереження  за дитиною протягом першого місяця, та з урахуванням навчальних програм  дошкільного закладу, даних медико-психолого-педагогічної комісії.

Корекційна  робота з дитиною дошкільного  віку проводиться щоденно за індивідуальним планом. Тривалість заняття залежить від віку та стану дитини. На заняттях використовується принцип дозування  контакту, емоційних та інтелектуальних  навантажень.

Педагоги  закладу освіти проводять обов'язкову консультаційну роботу з батьками дитини.

У групі  інтегрованого навчання робота дефектолога  і вихователя будується на постійному міжособистісному взаємодії.

Інтеграція  та корекційна робота дозволяють більш  успішно вирішувати завдання соціальної адаптації дітей з аутистичними проявами. Розрізняють два етапи корекційно-розвиваючої роботи. Перший етап спрямований на розвиток взаємодії з дитиною і включає роботу по встановленню емоційного контакту і розвитку емоційної сфери, розвитку предметно-маніпулятивної діяльності та розвитку мовлення. Другий етап відображає роботу з формування різноманітних видів самообслуговуватися праці, а також щодо формування умінь і навичок прийому їжі, культурно-гігієнічних умінь і навичок, умінь і навичок самообслуговування і навичок самоорганізації.

У структурі  проведеної роботи із соціальної адаптації  важливою складовою є розвиток емоційної  сфери дитини. Головний напрямок розвитку емоційної сфери у дошкільника - це поява здатності керувати емоціями. спочатку потрібно лікувати, обмежити вплив емоційно-травмуючих ситуацій, потім дитина збуджується до адекватних емоційних реакцій в конкретних ситуаціях, йому пропонуються готові варіанти подібних реакцій для використання їх у своїй дитячого життя.

Корекція  емоційної сфери дитини передбачає роботу за такими напрямками:

навчання  вмінню фіксувати свою увагу на емоційному стані інших людей;

навчання  правильному розпізнаванню емоційного стану іншої людини за зовнішніми ознаками того чи іншого почуття;

навчання  поведінкової етики на емоційній  основі.

Для успішності соціальної адаптації дітей з  аутизмом потрібне проведення роботи і з розвитку предметно-маніпулятивної діяльності. При цьому забезпечується тісний взаємозв'язок таких функціональних сфер, як сприйняття, імітація (наслідування), загальна і тонка моторика, координація  очей і рук.

У дітей  через невірну переробки сенсорної  інформації спостерігаються порушення  в сфері сприйняття. Ці проблеми можуть стосуватися як одного з аналізаторів, так і їх сукупності: слуху, зору, дотику або нюху. Тому необхідно  проводити роботу з розвитку сприйняття і формування сенсорно- моторної діяльності, адекватному використанню сенсорних аналізаторів.

Потребує  розвитку у дітей з аутизмом і  здатність до наслідування, яка є  передумовою для всіх природних  навчальних і виховних процесів. Без  імітації дитина не може вивчити ні мова, ні інший зразок поведінки. Тому формування імітаційних здібностей є істотним елементом розвитку дитини.

Невід'ємною  частиною роботи з розвитку предметно-маніпулятивної діяльності дитини є навчання володінню  тілом, розвитку загальної моторики.

Розвиток  рухової активності дітей включає  роботу над (тонкої) дрібною моторикою. Добре володіння рухами рук і  пальців є суттєвою передумовою  для придбання багатьох навичок  вжитку.

Для вивчення системи знаків, відтворюваних рукою, важливим є усвідомлення управління рухами рук і пальців, що передбачає додаткову роботу з координації  очей і рук.

Ускладнює процес соціалізації дітей з аутизмом специфічний розвиток мовлення, яке  характеризується відходом від спілкування, малим словниковим запасом слів, ехолалії та іншими особливостями.

Першою  стадією мовного розвитку є взаємодія  дорослого і дитини. важливим також  є нормальний розвиток смоктальних, ковтальних рефлексів. Потрібен робота по тренуванню мускулатури артикуляційного  апарату дитини. Мовленнєвий розвиток включає і формування діалогічного мовлення.

Слід  пам'ятати і про стимулюючої  навколишнього середовища, оскільки тільки при наявності стимулюючої  предметно-вказівної і соціального  середовища можливо позитивний розвиток дитини.