Сущность, цели, специфика организации управления сферой здравоохранения

- Фамилия, имя, отчество

- Должность

- Дата выдачи сертификата специалиста

- Дата выгрузки из регистра

- Ставка

- Подразделение

- Статус работы основной совместитель (внешний или внутренний)

Поэтому программа «Регистры» очень полезна в организации  деятельности МБЛПУЗ «ЗГБ №1», кроме того, эта программа функционирует на общероссийском уровне, т. е. в любой уголке РФ можно отследить не только искомого специалиста, но и даже любую операцию.

Рациональное использование  персонала предприятия – непременное  условие, обеспечивающее успешное выполнение производственных планов. Достаточная  обеспеченность предприятий нужными  трудовыми ресурсами, их рациональное использование, высокая эффективность труда имеют большое значение для повышения качества оказываемых услуг.

Для анализа деятельности и управления муниципального лечебно –

Так как положительных  сторон, влияющих на деятельность МБЛПУЗ «ЗГБ №1» больше, чем отрицательных, то можно считать, что выбранная линейно – функциональная организационная структура более эффективна для деятельности Учреждения, не наблюдается структурной напряженности в организационной структуре. Это доказывает, что она выбрана правильно и будет эффективной на практике и способствует дальнейшему развитию учреждения.

Главной целью, т. е. миссией анализируемого учреждения является охрана и восстановление здоровья населения Златоустовского  городского округа.

Миссия МБЛПУЗ «ЗГБ №1» соответствует требованиям: смысл является исчерпывающим и социально ориентированным на нужды населения. Миссия основана на отличительных особенностях учреждения (например, сфера деятельности – здравоохранение и охрана здоровья населения). Она практична – удовлетворяет интересы потребителей, т. е. жителей округа (как подверженных заболеваниям, так и в профилактических целях); очень актуальна и является основой для стратегического планирования в МБЛПУЗ «ЗГБ №1».

Поэтому, можно сделать  вывод, что эта миссия является общечеловеческим предназначением. Также она для МБЛПУЗ «ЗГБ №1»  является полноценной, потому что включает в себя все основные элементы.

МБЛПУЗ «ЗГБ №1»  реализует 3 цели на настоящий момент:

1. Предоставление квалифицированной и качественной медицинской помощи населению Златоустовского городского округа с различными видами заболеваний;

2. Своевременное и качественное  обследование, а также осуществление  профилактических мероприятий;

3. Взаимодействие и преемственность в оказании медицинской помощи с другими учреждениями здравоохранения ЗГО и Челябинской  области.

Все эти цели являются: общими, актуальными, главными, стратегическими, долгосрочными, целями контроля и координации, социальными, групповыми, действительными, реальными, высшими, взаимодействующими и внешними. Цели учреждения правильные, т. к. соответствуют требованиям. Самое главное то, что они множественны (охват деятельности учреждения обширный, многосторонний), функциональны, избирательны, достижимы, измеримы, конкретны, совместимы и приемлемы.

Цели МБЛПУЗ «ЗГБ №1» структурированы на основе децентрализованного подхода (наряду с высшим уровнем управления в процессе структуризации участвуют и нижестоящие уровни).

Анализ целей учреждения осуществляется с помощью построения иерархического графа «Дерево целей» учреждения (Рисунок 1).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рисунок 1 Дерево целей МБЛПУЗ «ЗГБ №1»

«Дерево целей»  учреждения построено с соблюдением правил, т. е. является правильным и пригодным для того, чтобы применять его для последующего стратегического планирования деятельности учреждения. Оно позволяет лучше скооперировать функции персонала по достижению поставленных целей, а также спрогнозировать последующие особенности функционирования МБЛПУЗ «ЗГБ №1».

             Для более полного анализа управления следует отметить, что система управленческих функций  представлена следующим перечнем основных задач:

            - Координация и интеграция усилий персонала учреждения в направлении достижения основной цели

            - Организация взаимодействия и поддержание контактов между рабочими группами – обособленными подразделениями

           - Сбор, оценка, обработка и хранение информации

           - Управление кадрами (контроль деятельности персонала)

          - Контакты с внешними учреждениями здравоохранения

          - Планирование, контроль исполнения решений, коррекция деятельности в зависимости от изменения условий работы

          Безусловно, здесь приведен не  весь перечень задач, который приходится решать главному врачу МБЛПУЗ «ЗГБ №1». В связи с этим, управление в учреждении можно сравнить со сложной комбинационной игрой.

К тому же МБЛПУЗ «ЗГБ №1» принимает активное участие в Национальном проекте «Здоровье», который реализуется с 2006 года.

Национальный проект в сфере здравоохранения (Нац. проект «Здоровье») подразумевает развитие первичной медицинской помощи,  повышение укомплектованности кадрами первичного звена здравоохранения, переход на новые формы оплаты труда в зависимости от объемов и качества оказываемой медицинской помощи, укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений.

За время реализации проекта государственную поддержку  получили медицинские учреждения, оказывающие  наиболее востребованную у населения амбулаторно-поликлиническую помощь. Были направлены средства федерального бюджета на увеличение объемов оказания населению высокотехнологичной медицинской помощи. В результате, средняя заработная плата в отрасли возросла до 10385 рублей. Благодаря проекту обеспеченность населения высокотехнологичной медицинской помощью выросла более чем в 4 раза.

Проведем сравнительный  анализ показателей национального  приоритетного проекта «Здоровье» и показателей МБЛПУЗ «ЗГБ №1» (табл. 5)

 

 

 

 

Таблица 5 - Сравнительный анализ показателей национального приоритетного проекта «Здоровье» и показателей МБЛПУЗ «ЗГБ №1»

 

Наименование показателя	Единица измерения	Целевые показатели ПНП «Здоровье»	Показатели МБЛПУЗ «ЗГБ №1»
Дополнительная диспансеризация	Тыс. человек	2 340	690
Иммунизация	Тыс. человек	9752	9000
Физическое количество медицинского персонала прошедших повышение  квалификации	Тыс. человек	597	235
Физическое количество врачей	Тыс. человек	104	58
Физическое количество среднего медицинского персонала	Тыс. человек	1180	267
Средняя заработная плата врачей	Тыс. руб.	15613,0	7385,1
Поступление медицинского оборудования	Тыс. единиц	71	8

 

Из таблицы анализа  показателей МБЛПУЗ «ЗГБ №1» и целевых показателей Приоритетного Национального Проекта «Здоровье», можно сделать вывод, что дополнительная диспансеризация и иммунизация в МБЛПУЗ «ЗГБ №1» проводятся недостаточные. Недостаточная дополнительная диспансеризация и иммунизация связанны с тем, что нарастающая напряженность на рынке труда в известной мере сдерживает не только обращения в связи с профилактическими осмотрами, но и обращения за медицинской помощью в связи с заболеваниями, в результате они не регистрируются полностью или становятся более тяжелыми, хотя это медицинское учреждение не ограничивало возможность таких обращений.

Физическое количество врачей и среднего медицинского персонала  по сравнению с целевыми показателями национального проекта «Здоровье» остается на низком уровне, что приводит к высокой загруженности руководителей подразделений. Малая обеспеченность квалифицированными кадрами связана с уменьшением коечного фонда учреждения, а уменьшение количества врачей связано с возрастным цензом.

Также из таблицы видно, что показатель средней заработной платы врачей остается низким, что  связано с недостаточным финансированием учреждения. По показателю повышения квалификации МБЛПУЗ «ЗГБ №1» выполняет план в соответствии с национальным приоритетным проектом «Здоровье», но необходимо также активно проводить постоянное повышение квалификации кадров в учреждении. Показатель поступляемости и обновляемости медицинского оборудования остается низким (т.е. присутствует устаревание оборудования), что обусловлено недостаточным финансированием и снижением коечного фонда учреждения.

Таким образом, в процессе управления МБЛПУЗ «ЗГБ №1» используется множество разнообразных способов, подходов и приёмов, позволяющих упорядочить и эффективно организовать выполнение функций, необходимых для принятия решений. Все это выступает, как методы управления в учреждении, которые позволяют сформировать систему правил, приёмов и подходов, сокращающих затраты времени и других ресурсов на реализацию целей и выполнение задач, поставленных перед управлением.

Основу системы методов, используемых в управлении МБЛПУЗ «ЗГБ №1», составляет общенаучная методология, предусматривающая системный поход к решению проблем.  Системный подход применяется как способ упорядочения управленческих проблем.

Также в МБЛПУЗ «ЗГБ №1» используются методы управления функциональными отделами. Методы управления, применяемые в функциональных отделах, таких как планово- экономический отдел, отдел кадров, бухгалтерия, хозчасть и т.д. Например, в отделе кадров большое значение придается таким методам, как: анализ и формирование системы управления персоналом; планирование рабочей силы; организация труда персонала, его оплаты и др.

Методы управления, применяемые  в различных функциональных отделах МБЛПУЗ «ЗГБ №1», связаны с выполнением функций, которые составляют содержание процесса управления. Поэтому, несмотря на специфику каждого отдела организации в ней обязательно осуществляются такие действия, как планирование, координации, контроль.

          Качественный подход к стратегии Муниципального лечебно – профилактического учреждения здравоохранения «Златоустовская городская больница №1» основывается на том, что качество является одновременно и самым эффективным средством удовлетворения потребностей, и средством снижения издержек. МБЛПУЗ «ЗГБ №1» заинтересована в переходе к стабильному, устойчивому состоянию своего существования. Персонал Муниципального лечебно – профилактического учреждения здравоохранения «Златоустовская городская больница №1» нуждается в постоянстве норм и связей, так как это снижает риск их профессиональной деятельности, создает уверенность в завтрашнем дне, определяемую постоянной работой, доходом и, в конечном счете, уровнем социального комфорта.

Таким образом, Муниципальное лечебно – профилактическое учреждение здравоохранения «Златоустовская городская больница №1» осуществляет свою деятельность во всех направлениях здравоохранения. Финансово-экономическая деятельность является наиболее эффективной, так как осуществляется с помощью таких программ, как Регистры и "1С: Зарплата и кадры бюджетного учреждения 8", что показывает развитость инфраструктуры учреждения и его потенциал в сфере информатизации.

 

 

 

 

 

 

2.3 Выявление недостатков в управлении МБЛПУЗ «ЗГБ№1»

 

 

 

 

  Анализ деятельности и управления Муниципального лечебно – профилактического учреждения здравоохранения «Златоустовская городская больница №1» показал, что хотя учреждение плодотворно и эффективно осуществляет свою деятельность в оказании квалифицированных медицинских услуг ЗГО, но в управлении МБЛПУЗ «ЗГБ№1» все же, имеются недостатки.

- Недостаточная оперативность принятия решений связана с тем, что менее всего поддается нормативному регулированию, поскольку вряд ли возможно и целесообразно установить единые нормы организации рабочего дня главного врача и руководителей структурных подразделений, определить приоритет их повседневных задач, регламентировать время, необходимое для решения каждого организационного вопроса. Сложность разработки указанной проблемы определяется разнообразием структурных подразделений и условий их функционирования, различной численностью кадрового состава, быстро меняющейся оперативной обстановкой.

- Низкая обеспеченность  квалифицированными кадрами связная с уменьшением коечного фонда учреждения, возрастным цензом и очень слабой мотивацией по привлечению не только в учреждение, но и в отрасль здравоохранения квалифицированных специалистов;

- Низкая обновляемость оборудования (присутствует устаревание оборудования или несоответствие материально-технической базы современным стандартам и нормам обслуживания населения), что обусловлено отсутствием финансовых вложений в приобретение оборудования или и несвеовременностью замены оборудования.

Таким образом, выявленные недостатки в управлении МБЛПУЗ «ЗГБ №1» являются отрицательными сторонами деятельности и негативно сказываются на эффективности развития учреждения. В связи с этим необходимо определить пути совершенствования управления муниципальным бюджетным лечебно – профилактическим учреждением здравоохранения «Златоустовская городская больница №1» и дать рекомендации по его совершенствованию.