Шпаргалка по "Анатомии"

ВОПРОСЫ ДЛЯ ИТОГОВОГО ПОВТОРЕНИЯ

(к экзамену)

1. Анализаторы: строение, свойства. Анализатор  слуха: строение, функции.

Анализатор (сенсорная ситема) - совокупность центральных и периферических образований НС, воспринимающих и анализирующих изменения окружающей и внутренней среды организма.

Анализатор - комплексный механизм, который воспринимает сигналы внешней среды, преобразует их энергию в нервный импульс и проводит высший анализ и синтез. (Павлов П.П.)

Каждый анализатор состоит из 3х частей:

1) периферическая (рецептор) - воспринимает энергию внешнего раздражителя и перерабатывает ее в нервный импульс

2) проводящие пути - проведение  импульса от рецептора в кору  г.м., проходя через несколько  уровней переключения (в с.м., стволе, г.м., таламусе)

3) центральный или корковый отдел (сенсорный центр) - импульсы реконструируются, сравниваются с информацией, хранящейся в памяти, проводится "высший анализ", обеспечивается полное восприятие внешнего мира

Свойства анализаторов:

1) анализаторы способны функционировать в широком диапазоне интенсивности раздражителей:

* высокая чувствительность к  адекватному раздражителю:

- порог ощущения (абсолютный порог) - минимальная сила раздражения => возбуждение => ощущение

- порог различия (дифференциальный  порог) - минимальное изменение силы раздражителя => изменение интенсивности ощущения

* способность к адаптации - заключается  в понижении абсолютной и повышении  дифференциальной чувствительности (возникает при постоянной силе  длительно действующего раздражителя)

* способность к сенситизации - при возбуждении симпатической НС (повышение чувствительности)

2) инерционность - сравнительно медленное  возникновение и исчезновение  ощущений 

3) доминантные воздействия сенсорных  систем - проявляется в виде возбуждения  одной системы на состояние возбудимости другой

4) несколько анализаторов дополняют  друг друга при оценке предмета

Анализатор слуха состоит из:

1) рецептор - орган слуха

2) приводящий путь - слуховой нерв

3) центральный отдел  (ядро) - височная  доля

 

2. Строение наружного и  среднего уха.

Орган слуха состоит из наружного, среднего и внутреннего уха.

Наружное уход образовано ушной раковиной и наружным слуховым проходом. Ушная раковина  - эластичный хрящ сложной формы, на котором представлена вся чувствительность тела и внутренних органов (окончания тройничного, промежуточного, языкоглоточного, блуждающего нервов). Наружный слуховой проход – длина 33-35 мм, закрыт барабанной перепонкой (пластинка толщиной 0,1 мм), содержит много сальных и серных желез.

Среднее ухо (барабанная полость) – состоит из барабанной полости, слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремя) и слуховой (евстахиевой) трубы. Евстахиева труба способствует выравниванию давления воздуха внутри барабанной полости по отношению к наружному. Слуховые косточки и барабанная перепонка составляют цепь, передающую звуковые колебания.

 

3. Строение внутреннего уха.

Внутреннее ухо расположено в пирамиде височной кости, состоит из перепончатого и костного лабиринта, пространство между которыми заполнено перилимфой.

Костный лабиринт состоит из 3х полукружных каналов, расположенных в 3х взаимно перпендикулярных плоскостях (сагиттальной, горизонтальной, фронтальной).

Перепончатый лабиринт повторяет форму костного, заполнен эндолимфой, состоит из вестибулярного и улиткового лабиринтов.

Вестибулярный лабиринт – периферический отдел органа равновесия, состоит из эллиптического и сферического мешочков и 3х полукружных протоков. Чувствительные рецепторные стенки мешочков – пятна, чувствительные рецепторные участки ампул – гребешки.

Улитковый лабиринт – заполнен пери- и эндолимфой, состоит из лестницы преддверья и барабанной лестницы – орган слуха.  На базилярной мембране в улитковой лестнице располагается кортиев орган, который состоит из слуховых рецепторов. Роль рецепторов выполняют наружные и внутренние волосковые клетки. Волоски от этих клеток погружены в покровную мембрану, располагающуюся выше базилярной мембраны. К внутренним волосковым клеткам подходят дендриты кохлеарного ганглия, которые являются начало с афферентного слухового пути. Наружные волосковые клетки посредствам синапсов связаны с эфферентным слуховым путем и обеспечивают обратную связь высших отделов с нижележащими. Волосковые клетки преобразуют механическую энергию света в электрические импульсы, которые в спиральном ганглии  преобразуются в нервный импульс, который по слуховому нерву поступает в височную долю. Анализ звуковой волны проходит в подкорковых и корковых структурах. Подкорковые структуры:

- верхнеоливарный комплекс 

- трапециевидное тело

- латеральная петля

- нижние бугры четверохолмия

- коленчатое тело

В подкорковых центрах происходит перекрест слуховых путей таким образом, что 70% слуховых путей от правого уха поступает в левое полушарие мозга, а 70% слуховых путей от левого уха — в правое полушарие. В подкорковых центрах анализируется информация о локализации звука, его частоте, формируются непроизвольные реакции на звуки и др. Корковый отдел височной доли имеет связь с двигательными и зрительными центрами. Зона коры мозга, ответственная за основной анализ слухоречевой информации, называется зоной Вернике. Зона мозга, имеющая ведущее значение для речеобразования, называется зоной Брока.

Мозг имеет симметричное строение, соответственно подкорковые и корковые центры слуховой системы, также, как и периферический орган слуха, являются парными образованиями. Парные структуры слуховой

системы разного уровня соединены друг с другом с помощью комиссур — групп нервных волокон, через которые происходит взаимодействие парных центров и обмен информацией. К их числу относится и самая большая комиссура — мозолистое тело, соединяющее корковые отделы мозга.

Человек воспринимает звуковые колебания от 16 Гц до 21000 Гц; летучие мыши – до 21000 Гц, дельфины – до 280000 Гц.

Сила звука измеряется в дБ:

- тишина 0

- шелест падающих листьев 10 (миним.)

- шепот 20

- рок-музыка 110-120

- реактивный двигатель 140 (максим.)

 

4. Звукопроводящая и звуковоспринимающая  системы слухового анализатора.

Различные части слухового анализатора, или органа слуха, выполняют две различные по характеру функции: 1) звукопроведение, т. е. доставку звуковых колебаний к рецептору (окончаниям слухового нерва); 2) звуковосприятие, т. е. реакцию нервной ткани на звуковое раздражение.

Функция звукопроведения заключается в передаче составными элементами наружного, среднего и отчасти внутреннего уха физических колебаний из внешней среды к рецепторному аппарату внутреннего уха, т. е. к волосковым клеткам кортиева органа.

Функция звуковосприятия состоит в превращении физической энергии звуковых колебаний в энергию нервного импульса, т. е. в процесс физиологического возбуждения волосковых клеток кортиева органа. Это возбуждение передается затем по волокнам слухового нерва в корковый конец слухового анализатора. Таким образом, звуковосприятие представляет собой сложную функцию трех отделов слухового анализатора и включает не только возбуждение периферического конца, но и передачу возникшего нервного импульса в кору головного мозга, а также превращение этого импульса в слуховое ощущение.

Соответственно двум функциям в слуховом анализаторе различают звукопроводящий и звуковоспринимающий аппараты.

а) Звукопроведение

В проведении звуковых колебаний принимают участие ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка, слуховые косточки, кольцевая связка овального окна, мембрана круглого окна (вторичная барабанная перепонка), жидкость лабиринта (перилимфа), основная мембрана.

Звуковые волны, проникнув в слуховой проход, приводят в содружественное колебание барабанную перепонку, которая передает звуковые колебания через цепь слуховых косточек в овальное окно и далее перилимфе внутреннего уха.

Барабанная перепонка и слуховые косточки превращают воздушные колебания с большой амплитудой и малым давлением в колебания жидкости лабиринта с малой амплитудой и большим давлением.

Для нормального функционирования барабанной перепонки и цепи слуховых косточек необходимо, чтобы давление воздуха по обе стороны от барабанной перепонки, т. е. в наружном слуховом проходе и в барабанной полости, было одинаковым.

Это выравнивание давления происходит благодаря вентиляционной функции слуховой трубы, которая соединяет барабанную полость с носоглоткой. При каждом глотательном движении воздух из носоглотки поступает в барабанную полость, и, таким образом, давление воздуха в барабанной полости все время поддерживается на уровне атмосферного, т. е. на том же уровне, что и в наружном слуховом проходе.

К звукопроводящему аппарату относятся также мышцы среднего уха, которые выполняют следующие функции: 1) поддержание нормального тонуса барабанной перепонки и цепи слуховых косточек; 2) защиту внутреннего уха от чрезмерных звуковых раздражений; 3) аккомодацию, т. е. приспособление звукопроводящего аппарата к звукам различной силы и высоты.

При сокращении мышцы, натягивающей барабанную перепонку, слуховая чувствительность повышается, что дает основания считать эту мышцу «настораживающей». Стременная мышца играет противоположную роль — она при своем сокращении ограничивает движения стремени и тем самым как бы приглушает слишком сильные звуки.

Описанный выше механизм передачи звуковых колебаний из внешней среды к внутреннему уху через наружный слуховой проход, барабанную перепонку и цепь слуховых косточек представляет собой воздушное звукопроведение. Но звук может доставляться к внутреннему уху непосредственно через кости черепа — костное звукопроведение. Под влиянием колебаний внешней среды возникают колебательные движения костей черепа, в том числе и костного лабиринта. Эти колебательные движения передаются на жидкость лабиринта (перилимфу). Костное звукопроведение осуществляется, в частности, при полной закупорке наружного слухового прохода (например, при серной пробке), а также при заболеваниях, приводящих к неподвижности цепи слуховых косточек (например, при отосклерозе). Как уже сказано, колебания барабанной перепонки передаются через цепь косточек на овальное окно и вызывают перемещения перилимфы, которые распространяются по лестнице преддверия на барабанную лестницу. Эти перемещения жидкости возможны благодаря наличию мембраны круглого окна (вторичной барабанной перепонки), которая при каждом движении пластинки стремени внутрь и соответствующем толчке перилимфы выпячивается в сторону барабанной полости. В результате перемещений перилимфы возникают колебания основной мембраны и расположенного на ней кортиева органа.

б)  Звуковосприятие

При колебании основной мембраны происходит также и перемещение слуховых клеток кортиева органа, сопровождающееся возникновением в них процесса возбуждения, или нервного импульса. Этот момент и является началом слухового восприятия. До этого момента в наружном, среднем и отчасти внутреннем ухе происходит лишь передача физических колебаний, возникших в окружающей среде. При раздражении волосковых клеток кортиева органа происходит превращение физической энергии звуковых колебаний в физиологический процесс нервного возбуждения. В этом превращении и состоит функция кортиева органа как периферического отдела слухового анализатора.

Слуховой орган человека воспринимает звуки различной высоты, т. е. различной частоты колебаний. Область слухового восприятия ограничена звуками, частота которых расположена между 16 колебаниями в секунду — нижней границей и 2000 колебаний в секунду — верхней границей.

Звуки с частотой ниже 16 колебаний в секунду относятся к инфразвукам, выше 20 000 — к ультразвукам. В пределах области слухового восприятия наше ухо способно различать звуки по высоте, силе и тембру. Под влиянием звуковых амплитуд в лимфе обеих лестниц улитки происходят сложные динамические процессы и деформации мембран, при этом место максимальной деформации соответствует пространственному расположению звуков на основной мембране, где наблюдались вихревые движения лимфы. Сенсорные клетки сильнее всего возбуждаются там, где амплитуда колебаний максимальна, поэтому разные частоты действуют на различные клетки. 
Что касается различения звуков по силе, то оно, согласно современным взглядам, объясняется вовлечением в нервный процесс различного числа клеток Кортиева органа: чем звук сильнее, тем большее число клеток посылает в мозг нервные импульсы. 
Новейшие экспериментальные исследования установили, что в улитке при звуковом раздражении возникают переменные электрические токи, которые по своему ритму и величине полностью повторяют частоту и силу звуковых колебаний. Таким образом, улитка как бы выполняет роль микрофона, преобразующего механические колебания в электрические.  
Электрофизиологические исследования дают основания предполагать, что различные волокна слухового нерва проводят возбуждения, соответствующие различным по высоте звукам, т. е. пространственное распределение проведения звуков различной высоты существует и в самом нерве. Некоторые исследователи полагают, что волокна, по которым проводятся возбуждения, соответствующие низким звукам, расположены по периферии нервного ствола, а волокна, проводящие высокие звуки, расположены более центрально. Импульсы, возникающие при воздействии звуковых раздражений, поступают по проводящим нервным путям в подкорковые и корковые слуховые центры. Раздражение подкорковых слуховых центров вызывает рефлекторные реакции, протекающие по типу безусловного рефлекса. К числу таких рефлекторных реакций, возникающих при воздействии звуков, относятся, например, расширение зрачков, смыкание век, поворот головы. 
В коре височных долей больших полушарий головного мозга осуществляется высший анализ и синтез звуковых раздражений.  
Таким образом, слуховой аппарат нужно рассматривать как целостно действующий, единый в функциональном отношении звуковой анализатор, различные части которого выполняют различную работу. Периферический конец производит первичный анализ и преобразует физическую энергию звука в специфическую энергию нервного возбуждения; проводящие нервные пути передают возбуждение в мозговые центры, и, наконец, в коре головного мозга производится превращение энергии нервного возбуждения в ощущение. Кора головного мозга играет ведущую роль в работе звукового анализатора. 
Выключение слуховой области коры одного полушария ведет к двустороннему понижению слуха, но главным образом на противоположное ухо. Выключение слуховых областей обоих полушарий ведет к полному нарушению коркового анализа и синтеза звуковых раздражений, причем элементарная реакция на звук (ориентировочный рефлекс, глазодвигательные рефлексы) может сохраниться. 
Специфической особенностью слуха человека является способность воспринимать звуки речи не только как физические явления, но и как смыслоразличительные единицы — фонемы. Эта способность обеспечивается наличием у человека сенсорного (чувствительного) центра речи, расположенного в заднем отделе верхней височной извилины левого полушария головного мозга. При выключении этого центра нарушается анализ и синтез сложных звуковых комплексов, составляющих словесную речь. Восприятие тонов и шумов, входящих в состав речи, может в этих случаях сохраниться, но различение этих тонов и шумов именно как речевых звуков становится невозможным, в результате чего нарушается понимание речи — возникает сенсорная афазия («словесная глухота»). У левшей сенсорный центр речи находится в правом полушарии.