Автор работы: Пользователь скрыл имя, 14 Ноября 2015 в 17:13, дипломная работа
Целью данной дипломной работы является изучение особенностей учета и анализа сметы расходов медицинского бюджетного учреждения.
Для достижения поставленной цели в дипломной работе предполагается решение следующих задач:
определить особенности составления и исполнения смет на содержание медицинского учреждения;
исследовать систему бухгалтерского учета в бюджетном медицинском учреждении;
раскрыть современную методику финансового анализа в бюджетном медицинском учреждении;
изучить порядок учета расходования бюджетных средств в учреждении здравоохранения;
рассмотреть учет операций со средствами, полученными от приносящей доход деятельности в учреждении здравоохранения;
провести анализ исполнения сметы доходов и расходов медицинского учреждения.
Введение 5
1 Нормативное регулирование учета и финансовые аспекты деятельности медицинских учреждений 8
1.1 Раскрытие доходов и расходов медицинских учреждений в бухгалтерском и налоговом учете 8
1.2 Сметы медицинских учреждений и их основные виды 12
1.3 Организация бюджетного учета в медицинских учреждениях 21
1.4 Особенности финансового анализа деятельности медицинских учреждений 26
2 Учет операций по расходованию средств в МУЗ «Моркинская ЦРБ» 39
2.1 Краткая характеристика деятельности учреждения и организации бухгалтерской службы 39
2.2 Методика составления смет в учреждении 47
2.3 Учет операций по расходованию бюджетных средств в учреждении 56
2.4 Учет расходов по приносящей доход деятельности в учреждении 63
3 Анализ сметы расходов в МУЗ «Моркинская ЦРБ» 73
3.1 Анализ финансовых показателей деятельности учреждения 73
3.2 Анализ исполнения сметы расходов по бюджету в учреждении 80
3.3 Анализ исполнения сметы расходов по обязательному медицинскому страхованию в учреждении 86
3.4 Анализ исполнения сметы расходов по предпринимательской деятельности в учреждении 93
Заключение 99
Список использованных источников 106
Причиной недорасхода бюджетных средств в 2007 и 2008 годах является несвоевременное и неравномерное финансирование МУЗ Моркинская ЦРБ к сметным назначениям.
Произошел рост доходов за 2006 – 2008 годы по структурным подразделениям больницы. План по ОМС в течение анализируемого периода не выполнялся, но незначительно. Выполнение плана к 2008 году по некоторым амбулаториям выше, чем по ЦРБ. В Моркинской ЦРБ штат врачей не укомплектован, поэтому по ОМС идет невыполнение плана. Выполнение плана зависит ещё от оснащенности всем необходимым оборудованием и препаратами.
Выполнение плана по ОМС – это важная задача для МУЗ «Моркинская ЦРБ». От того, будет ли выполнен план по доходам будет зависеть деятельность всего медицинского учреждения, а значит, будет ли выплачена вовремя заработная плата работникам, приобретены продукты питания и медикаменты.
В целом положение МУЗ «Моркинская ЦРБ» устойчивое. Есть структурные подразделения, которые стабильно приносят прибыль. Но в тоже время и весь груз расходов они несут на себе.
Нужен поиск внутренних резервов из создавшейся ситуации в врачебных амбулаториях. Необходимо усилить контроль за целевым использованием средств ОМС.
Принять конкретные меры по недопущению практики нерационального и нецелевого расходования средств ОМС, не допускать расходования денежных средств по статьям, не входящим в систему ОМС.
Анализ предпринимательской деятельности показал, что в 2008 году получено дохода от платных услуг больше на 615 тыс. руб., чем предусмотрено по смете. Таким образом, план перевыполнен на 27%. В то же время в 2006 году плана недовыполнен на 10%, а в 2007 году – на 4%.
Доходы от оказания платных услуг населению имеют стойкую тенденцию к увеличению. В 2008 году величина дохода учреждения, полученная от платных услуг, по сравнению с 2006 годом увеличилась на 998 тыс. руб., или на 52%, и на 23% по сравнению с 2007 годом. Этот рост был вызван как увеличением объема медицинских услуг, оказываемых учреждением на платной основе, так и повышением их стоимости.
Положительная динамика увеличения доходов от платных услуг свидетельствует о том, что эти услуги могут обеспечить бесперебойную работу МУЗ «Моркинская ЦРБ».
В 2008 году за счет оказания платных услуг финансировались, главным образом, расходы на выплату заработной платы (44%), прочие (23%) и приобретение материальных запасов (13%), а также начисления на заработную плату (11%).
Из проведенного анализа доходов и расходов от платных услуг сделан вывод, что привлечение средств платных услуг, как дополнительного источника финансирования МУЗ «Моркинская ЦРБ», устойчивая тенденция увеличения их доли в структуре консолидированных доходов больницы могут обеспечить бесперебойную и эффективную работу всего учреждения в целом.
В целом на основании проведенного анализа можно сделать вывод о положительной динамике финансовых показателей работы МУЗ «Моркинская ЦРБ» в течении последних трех лет.
Из выше изложенного вытекают следующие задачи на следующий финансовый год:
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ