Мультимадальные перевозки

Например, в  своей деятельности, главная медицинская  сестра ГУЗ «Балашихинский клинический противотуберкулезный диспансер» руководствуется следующими критериями и обязательным выполнением всех предписанных для неё правил:

- контроль генеральной  уборки палат, туалетных комнат  один раз в неделю;

- соблюдение  санитарно-эпидемиологическому режиму  в инфекционном отделении. Руководствуясь  регламентирующими приказами;

-№ 916 от 4.08.1983 «Об утверждении инструкции по  санитарно-эпидемическому режиму  и охране труда персонала инфекционных  больниц»;

-№ 109 от 21.03.2003 «Рекомендации по противоэпидемическим  мероприятиям в очаге туберкулёза»;

-№ 408 от  12.07.1989 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»;

- Ост 42-21-2-85 от 12.07.1985 «Стерилизация и дезинфекция  изделий медицинского назначения»;

-№215 от 14.04.1979 «О  мерах по улучшению организации  и повышению качества специализированной медицинской помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями»;

-№ 170 от 16.08.1994 «О мерах по совершенствованию  профилактике и лечения ВИЧ-инфекции  в Р.Ф.»;

-№ 288 от 23.03.1976 «Об утверждении инструкции о  санэпидрежим больницы»;

-№ 342 от 26.11.1998 «О совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулёза в стране»;

-№ 295 от 25.10.1995 «О введении правил проведения  обязательного медицинского свидетельства  на ВИЧ»;

-№ 345 от 26.11.1997 «О совершенствование  мероприятий по профилактике внутри больничных инфекций в акушерских стационарах»;

- количество  сделанных инъекций больным;

-  обязательное  ведение и заполнение всех  необходимых медицинских документов: история болезни стационарного  больного (Ф00 3у), журнала учета приема  больных и отказа от госпитализации, статистического  талона на  выбывшего из стационара (ФОО 66у), температурных листов.

Структура управления лечебной частью представлена в Приложении 1. Из данной структуры видно, что  кабинет главной медицинской  сестры подчиняется через заместителя главного врача по лечебной части, главному врачу. Рассмотрим далее организацию самоменеджмента главной медицинской сестры  ГУЗ «Балашихинский клинический противотуберкулёзный диспансер».

 

 

 

 

 

 

Глава 3. Анализ уровня самоменеджмента на предприятии

3.1. Состояние  организации деятельности менеджера

Реформы в здравоохранении  и сестринском деле, изменение  взглядов на качество и объем оказываемой  медицинской помощи актуализировали  вопрос о рациональной и эффективной  организации труда руководителей сестринского персонала - главных и старших медицинских сестер.

Эффективно  управлять людьми можно, только если научился управлять собой, своим  временем, своими ресурсами и потенциалом. Основные потери рабочего времени происходят из-за неорганизованности, отсутствия самодисциплины, неумения отделить главное от второстепенного, делегировать часть своих полномочий подчиненным, неспособности поддерживать свою работоспособность, а также незнания техники личной работы.

Чтобы добиться высокой производительности труда в медицинском учреждении, на каждом рабочем месте прежде всего необходимо выявить и устранить факторы, приводящие к непроизводительным потерям времени, вскрыть и реализовать существующие резервы, разработать ресурсосберегающие технологии деятельности медсестры-руководителя.

Для обеспечения  эффективного управления в современных  условиях медсестра-менеджер должна уметь  рационально организовать свой труд, пользоваться автоматизированными  информационно-аналитическими системами, обладать глубокими психологическими знаниями, владеть современными теориями лидерства, менеджмента и самоменеджмента. От того, насколько грамотными и профессиональными будут ее действия, зависит организация сестринской помощи в медицинском учреждении.

 

Потребность в ресурсосберегающих технологиях и механизме реализации самоменеджмента как способа повышения эффективности работы сестры-руководителя медицинской организации сегодня велика.

Исследуем и  произведем оценку персонального менеджмента  руководителя сестринского персоналадиспансера, а также разработаем механизма его совершенствования.

Одними из основных задач по ведению главной медицинской  сестры вГУЗ «Балашихинский клинический  противотуберкулёзный диспансер» должны быть:

- оформление  в установленном порядке медицинской документации, занесение данных в специализированные программы;

- постоянное  проведение анализа основных  эпидемиологических показателей:  заболеваемости, эффективности лечения,  смертности, эффективности проведения  основных противотуберкулёзных мероприятий;

- повышение  своих знаний по специальности  1 раз в 5 лет;

- участие на  конференциях, научных обществах;

- освоение и  внедрение новых методов работы.

Кабинет главной  медицинской сестры организуется как  структурное подразделение в  учреждении. К работе в кабинете допускаются врачи и средний медицинский персонал, прошедшие профессиональную подготовку и имеющие соответствующий сертификат.

Кабинет в своей  деятельности руководствуется законодательством  РФ, нормативными документами министерства здравоохранения РФ и Московской области, положением об организации работы кабинета главной медицинской сестры в Государственном учреждении здравоохранения «Балашихинский клинический противотуберкулезный диспансер».

Основными задачами кабинета главной медицинской сестры являются:

- организация  статистического документооборота  внутри учреждения;

- правильный  и своевременный сбор учёта  и отчётности;

- правильное  хранение оперативной информации  в соответствии с утверждёнными  требованиями;

- углубленное  исследование деятельности отдельных структурных подразделений и учреждения в целом.

 В соответствии  с основными задачами работники  кабинета главной медицинской  сестры должны:

- своевременно  обеспечивать все структурные  подразделения учреждения утверждёнными  учётно-отчётными формами;

- организовывать  и проводить инструктивно-методические  семинары с врачами и средним  медицинским персоналом по порядку  оформления первичных форм, шифровке  диагнозов по правилам МКБ-10;

- осуществлять  контроль за порядком ведения  и заполнения медицинской документации в соответствии с утверждёнными методическими указаниями;

- проводить  подготовку полученных медицинских  форм к введению и обработке  их в полном объёме на различных  программных продуктах;

- формировать  все утверждённые формы медицинских отчётов в соответствии с инструктивно-методическими указаниями и в утверждённые сроки.

Кабинет главной  медицинской сестры вГУЗ «Балашихинский клинический противотуберкулёзный диспансер»оснащён современной  оргтехникой: принтер, сканер, копир  и компьютер, на котором имеется программное обеспечение, позволяющее собирать и анализировать статистические данные по отдельным структурным подразделениям и по учреждению в целом, а также формировать ежемесячные, ежеквартальные и годовые отчёты.

 

3.2. Эффективность реализации основных функций

Для исследования выявления эффективности реализации основных функций главной медицинской  сестры-руководителя в процессе работы был проведен анонимный опрос  медицинского персонала на основе специально разработанной анкеты. Вопросы сгруппированы по блокам:

1. Личные и  профессиональные сведения.

2. Самоменеджмент  и его роль в практической  деятельности.

3. Организация  рабочего места. 

4. Делопроизводство.

5. Планирование.

6. Расстановка  приоритетов. 

7. Управление  временем.

8. Делегирование  полномочий.

В анкетировании  приняли участие подчиненные  старшие медсестры учреждения (15 старших медицинских сестер).

Результаты  социологического опроса старших медсестердиспансера:

1.Личные и  профессиональные сведения.

В структуре  опрошенных старших медсестер были выделены следующие возрастные группы: от 31 до 40 лет - 31,25%; от 41 до 50 лет -37,5% , от 51 до 60 лет - 25%, от 20 до 30 лет - 6,25%. 2/3 респондентов составляют медсестры в возрасте от 31 до 50 лет.

Для главной  медицинской сестры (возраст 40 лет) по их мнению,  характерен интерес к обучению и профессиональному росту, готовность к переменам, мотивированность к труду. Она накопила достаточный профессиональный опыт, в том числе работы с людьми, досконально знает работу учреждения, имеет возрастной и физический потенциал. Главная медицинская сестра имеет высшее образование.

Из опроса следует, что главная медицинская сестра приобрела большой опыт управленческой работы. Она является специалистом со стажем работы от 10 до 20 лет.

Подавляющее большинство  респондентов (93,75%) присвоили главной  медсестре высшую квалификационную категорию, что свидетельствует  о высоком уровне знаний, навыков, умений в области организации  сестринской деятельности. Это подтверждается наличием у главной медсестры дипломов, свидетельств о повышении квалификации, сертификатов по специальности "Организация сестринского дела".

Таким образом, по личным и профессиональным качествам  руководитель сестринским персоналом диспансера в целом соответствуют  занимаемой ей должности.

2. Самоменеджмент  и его роль в практической  деятельности.

В современных  условиях руководитель должен уметь  управлять своим временем, освоить  приемы самоменеджмента. Это позволит ему более эффективно организовывать личный труд и труд своих подчиненных, кратчайшим путем достигать профессиональных и жизненных целей, постоянно повышать квалификационный уровень, избегать стрессовых ситуаций, сохранять высокую работоспособность, достигать наилучших результатов труда, получать удовлетворение от выполняемой работы.

Самоменеджмент, по определению старших медсестер - это самоорганизация (30%), самоуправление (16,8%), самомотивация (13,3%), самоконтроль (13,3%), планирование и оценка своей  работы (10%), умение достигать своих  целей (10%). Малая часть респондентов (3,3%) считают, что в понятие самоменеджмента входит управление временем и самосовершенствование.

На вопрос «Для чего необходим самоменеджмент главной  медсестре-организатору?» респонденты  дали несколько вариантов ответов: для самосовершенствования (20%), правильной организации рабочего процесса (16%), повышения эффективности и качества труда (16%), достижения поставленных целей (12%), оптимизации личной работы (12%), эффективного управления персоналом (8%), эффективного использования рабочего времени (8%), рационального планирования (4%), исполнения должностных обязанностей (4%).

Основная масса  опрошенных (71,4%) справедливо считают, что управление собой - это навык, развиваемый в процессе практической деятельности, 19% полагают, что это  качество личности, сформированное во время учебы, и 9,6% думают, что это талант, данный немногим.

Одним из важнейших  для исследования вопросов работы главной  медицинской сестры является оценка значимости различных функций в  отношении персонального менеджмента. Безусловное первенство,по словам опрошенных, занимает самоорганизация (27,3% предпочтений), далее следуют самоконтроль (21,8%), самопланирование (20%), самооценка (12,7%), самомотивация (10,9%), самосовершенствование (7,3%).

По мнению старших  медсестер, знания и навыки самоуправления главная медсестра должна получать в процессе самообразования (28,1%), на рабочем месте (21,9%), в среднем учебном заведении (18,8%), в школе (15,6%), в семье (9,4%). Необходимость изучения персонального менеджмента в высшем учебном заведении отметили только 6,2%.

3. Организация  рабочего места.

Для успешного  выполнения должностных обязанностей медсестре-руководителю необходимо рационально  организованное рабочее место, что  предполагает правильную его планировку, оснащение необходимой мебелью и средствами организационной техники, канцелярскими принадлежностями и различными вспомогательными устройствами.

Под организацией рабочего места старшие медсестры  понимают наличие всего необходимого для выполнения должностных обязанностей (22,8%); оснащение современным оборудованием, оргтехникой (25,7%); наличие удобного отдельного кабинета (14,3%); эргономичной мебели (11,4%); распределенной по папкам документации (11,4%); соблюдение гигиенических требований к условиям труда, таким как освещение, отопление, вентиляция, шум (11,5%), обеспечение на рабочих местах безопасных условий труда (2,9%).

Все респонденты  считают, что для рациональной организации  работы главной медсестры как  руководителю сестринским персоналом необходимо удобное рабочее место. Как показал опрос,  у главной медсестры есть отдельный кабинет. Техническое оснащение этого  кабинета оценили как удовлетворительное 56,25% респондентов, приемлемое - 18,75%, недостаточное (из-за отсутствия современной оргтехники) - 25% опрошенных. Организационной и вычислительной техникой главная медсестра умеет пользоваться  на 100%.