Оценка источников финансирования и их использования в муниципальном учреждении здравоохранения «Городская клиническая больница скорой

 

Из таблицы 2.5 следует, что в 2006 году, по сравнению с 2005 годом, первоначальная стоимость основных средств увеличилась в начале года на 40382 тыс. руб. или 9%, а в конце года на 35025 тыс. руб. или 7%, что оценивается положительно. Увеличение произошло за счет поступления основных средств в отчетном году на сумму 56556 тысяч рублей, что больше, чем в 2005 году на 13097 тыс. руб. Об этом свидетельствует и коэффициент обновления, который увеличился на 1%. При этом сумма выбывших основных средств в отчетном году составила 21531 тыс. руб., что больше, чем в предыдущем на 18454 тыс. руб., коэффициент выбытия увеличился на 3%. Коэффициент оборота в 2006 году составил 14%, а в 2005 – 10%, т.е. вырос на 4%.

Необходимые для анализа данные по наличию, составу и структуре основных средств за 2006 год по МУЗ «ГК БСМП №1» приведены в таблице 2.6.

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 2.6

 

Наличие, состав и структура основных средств за 2006 год

 

Группы основных фондов	На начало года		На конец года		Отклонения (+,-)		Темп роста (сни-жения), %
	сумма, тыс. руб.	уд. вес, %	сумма, тыс. руб.	уд. вес, %	сумма, тыс. руб.	уд. вес, %
Нежилые помещения	392822	77,5	392822	72,4	-	-5,1	-
Сооружения	2140	0,4	2140	0,4	-	-	-
Машины и оборудование	102567	20,2	130508	24,1	27941	3,9	127,2
Производствен-ный и хозяйственный  инвентарь	8173	1,6	15262	2,8	7089	1,2	186,7
Транспортные средства	1454	0,3	1435	0,3	-19	-	98,7
Библиотечный фонд			14	-	14	-	-
Всего основных фондов	507156	100,0	542181	100,0	35025	-	106,9

 

Всего по больнице сумма основных средств возросла на 35025 тыс. руб. или 6,9%. Наиболее заметный прирост наблюдается по группе «Машины и оборудование» – 27941 тыс. руб. или 27,2%, а также по группе «Производственный и хозяйственный инвентарь» - на 7089 тыс. руб., что составило 86,7%. Причиной такого повышения является приобретение нового медицинского оборудования, компьютерной техники и мебели для комплектования рабочих кабинетов административного корпуса. Так же был приобретен библиотечный фонд на сумму 14 тыс. руб.

Анализируя данные таблицы 2.6, отметим, что в ГК БСМП №1 состав основных фондов незначительно изменился, а  именно: увеличилась доля машин и  оборудования на 3,9% и доля производственного и хозяйственного инвентаря на 1,2%. Основное место в составе основных фондов занимают нежилые помещения. На их долю в начале отчетного периода приходится 77,5%, в конце периода – 72,4%, снижение доли нежилых помещений обусловлено значительным увеличением общей суммы основных фондов.

Оценку изменения расходов материалов, а также уровня материалопотребления в больнице произведём на основании  данных, отражённых в отчёте формы 168 «Сведения о движении нефинансовых активов», полученные показатели отразим в таблице 2.7.

 

Таблица 2.7

 

Характеристика изменения уровня материалопотребления

 

Показатель	2005 г.	2006 г.	Изменения (+,-)
			абсолютные	в %
Количество койко-дней	229962	234284	+506	+1,9
Израсходовано материальных запасов  на нужды учреждения всего, тыс.руб.	54187	94186	+39999	+73,8
в т.ч.: медикаменты и перевязочные  средства	44329	77367	+33038	+74,5
продукты питания	4753	5668	+915	+19,3
горюче-смазочные материалы	1008	1219	+211	+20,9
строительные материалы	2343	1089	-1254	-53,5
мягкий инвентарь	24	2092	+2068	+8617
прочие материальные запасы	1754	6752	+4998	+285
Материалопотрбление на один койко-день всего, руб.	235,63	402,02	+166,39	+70,6
в т.ч.: медикаменты и перевязочные  средства	192,77	330,23	+137,46	+71,3
продукты питания	20,67	24,19	+3,52	+17,0
горюче-смазочные материалы	4,38	5,20	+0,82	+18,7
строительные материалы	10,19	4,65	-5,54	-54,4
мягкий инвентарь	0,10	8,93	+8,83	+8830
прочие материальные запасы	7,63	28,82	+21,19	+278

 

Как видно из расчётов, в 2006 году расходы  материальных запасов на нужды больницы, по сравнению с 2005 годом, увеличились  на 39999 тыс. руб., то есть на 73,8%, и составили 94186 тыс. руб. Главной причиной этого  стало увеличение расхода медикаментов на 33038 тыс. руб. или 74,5%. Также на увеличение расхода материалов повлияло увеличение расхода мягкого инвентаря и прочих материальных запасов на 2068 тыс. руб. и 4998 тыс. руб. соответственно. Снижение расходов на строительные материалы на 1254 тыс. руб. объясняется проведением текущего ремонта в 2005 году.

Проанализировав наличие и использование  материалов, установили, что в БСМП №1 материалопотребление на один койко-день увеличилось в 2006 году, по сравнению  с прошлым годом, на 166,39 рублей. Причиной этого стало увеличение расхода медикаментов и перевязочных средства. Вследствие увеличения материалопотребления на один койко-день увеличился расход материальных ценностей.

Увеличение расхода материалов на обслуживание пациентов, положительно сказывается на качестве предоставляемых услуг. Руководство больницы заботится не только о быстром выздоровлении пациентов, но и стремится создать более комфортные условия их пребывания. Об этом свидетельствует увеличение расходов на мягкий, производственный и хозяйственный инвентарь.

Заботясь о пациентах, в больнице не забывают и о своих сотрудниках, для которых был построен спортивный корпус, а в 2007 году открыта столовая. Благоприятная обстановка в коллективе, своевременная выплата заработной платы и постоянный рост ее размеров, способствуют полному укомплектованию штата. Все это позволяет увеличивать объем оказываемых услуг без ущерба их качества.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.Оценка источников  финансирования и их использования  в муниципальном учреждении здравоохранения  «Городская клиническая больница  скорой медицинской помощи №1»

 

3.1. Анализ финансирования  больницы

 

Анализ финансирования предполагает изучение обеспеченности учреждения бюджетными и внебюджетными средствами, а так же полноты их использования.

На первом этапе анализа  финансирования МУЗ «ГК БСМП №1»  ознакомимся с источниками поступления  денежных средств. К ним относятся: бюджетные средства, средства обязательного медицинского страхования (ОМС), средства от реализации платных услуг, целевые средства, средства добровольного медицинского страхования (ДМС) и прочие средства. В таблице 3.1 представим суммы фактически поступивших средств из вышеперечисленных источников.

Таблица 3.1

 

Состав и структура  финансирования МУЗ ГК БСМП №1

 

Источник	2005 год		2006 год		Отклонения		Темп роста (сниже-ния), %
	сумма, тыс. руб.	уд. вес, %	сумма, тыс. руб.	уд. вес, %	сумма, тыс. руб.	уд. вес, %
Бюджет	180647	64,4	223402	74,8	+42755	+10,4	123,7
ОМС	89586	31,9	59905	20,1	-29681	-11,8	66,9
Платные услуги	3077	1,1	6092	2,0	+3015	+0,9	198,0
Целевые средства	1042	0,4	2774	0,9	+1732	+0,5	2,6раз
ДМС	4708	1,7	6498	2,2	+1790	+0,5	138,0
Прочие	1582	0,5	-	-	-1582	-0,5	-
Всего	280642	100,0	298671	100,0	+18029	-	106,4

 

Общая сумма финансирования в 2006 году составила 298671 тыс. руб., что  на 18029 тыс. руб. больше, чем в 2005 году. Объем бюджетного финансирования вырос  на 23,7% или 42755 тыс. руб. и составляет наибольшую долю в общем объеме финансирования - 74,8% в отчетном году, это больше на 10,4%, по сравнению с предыдущим годом. Несмотря на то, что удельный вес средств ОМС в общем объеме финансирования сократился с 31,9% в 2005 году до 20,1% в 2006 году, он по прежнему является вторым по значимости. Третьим по величие источником являются средства ДМС. Их доля незначительна в общем объеме финансирования и составляет 1,7% в 2005 году и 2,2% в 2006 году. Темп роста составил 138,0% или 1790 тыс. руб. Значительно увеличились в отчетном году целевые средства и средства от реализации платных услуг, их прирост, относительно предыдущего года, составил 166 и 98% соответственно. Доля целевых средств в общем объеме финансирования возросла на 0,5%. Доля средств от реализации платных услуг увеличилась с 1,1% до 2,0%. В целом финансовые ресурсы больницы скорой помощи увеличились на 6,4%. Такой низкий прирост ресурсов объясняется снижением суммы средств ОМС на 33,1%.

Проанализируем состав и структуру финансирования из внебюджетных источников по данным таблицы 3.2.

Таблица 3.2

 

Состав и структура  внебюджетного финансирования ГК БСМП №1

 

Источник	2005 год		2006 год		Отклонения		Темп роста (сниже-ния), %
	сумма, тыс. руб.	уд. вес, %	сумма, тыс. руб.	уд. вес, %	сумма, тыс. руб.	уд. вес, %
ОМС	89586	89,6	59905	79,6	-29681	-10,0	66,9
Платные услуги	3077	3,1	6092	8,1	+3015	+5,0	198,0
Целевые средства	1042	1,0	2774	3,7	+1732	+2,7	2,6раз
ДМС	4708	4,7	6498	8,6	+1790	+3,9	138,0
Прочие	1582	1,6	-		-1582	-1,6	-
Всего	99995	100,0	75269	100,0	-24726	-	75,3

 

Сумма внебюджетного финансирования в 2006 году уменьшилась по сравнению с предыдущим периодом на 24726 тыс. руб. или на 24,7%. Такое уменьшение объясняется снижением финансирования из средств ОМС на 29681 тыс. руб. или 33,1%., которое было компенсировано оплатой поставок медицинского оборудования по национальному проекту «Здоровье» напрямую из фонда обязательного медицинского страхования. Доля средств ОМС так же снизилась на 10% и составила 79,6% в общей сумме внебюджетных средств. Отметим увеличение более чем в два с половиной раза в 2006 году целевых средств на сумму – 1732 тыс. руб., удельный вес которых вырос с 1% до 3,7%, а также почти двукратное увеличение средств, полученных от платных услуг на сумму 3015 тыс. руб. или на 98%. В 2006 году финансирования больницы за счет средств прочих источников не было, поэтому, относительно 2005 года прочие средства сократились на 1582 тыс. руб.