Структура смысложизненных ориентаций больных параноидной шизофренией

В ходе работы были получены данные о том, что у больных шизофренией в целом средний уровень осмысленности жизни, причём в группе мужчин все значения смысложизненных ориентаций находятся в низких границах и статистически достоверно ниже, чем в группе женщин. При анализе полученных данных были выделены классы испытуемых, относящихся к разным актуальным смысловым состояниям. Наиболее распространенными оказались три типа АСС:  АСС1 – 34%, АСС8 – 30% и АСС2 – 16% от числа всех испытуемых. Сравнительный анализ показал значительные отличия по всем компонентам структуры смысложизненных ориентаций в группах с высоким и низким уровнем актуального смыслового состояния.

Группа АСС1 характеризуется не только низкими показателями по временным локусам личностных смыслов (цель – будущее, процесс – настоящее, результативность – прошлое), но и внешним локусом контроля (низкие баллы по субсферам локус контроля - я и локус контроля - жизнь). Испытуемые данной группы демонстрируют неверие в свои силы контролировать события собственной жизни. Им присуща убеждённость в том, что жизнь человека мало подвластна сознательному контролю, фаталистические тенденции и низкий уровень субъективного контроля. Соответственно, испытуемые из группы АСС 8 характеризуются противоположными тенденциями: наряду с адекватной синхронизацией временных локусов им присущ интернальный локус контроля.

Кроме различий в сфере смысложизненных ориентаций были получены различия между вышеописанными группами и по структуре личностных особенностей. В группе АСС 1 преобладает гипостенический вариант реагирования с ведущими чертами интровертированности и тревожности, что в межличностных отношениях формирует конформно-зависимый тип. Испытуемые группы АСС 8 характеризуются смешанным вариантом реагирования с преобладающими паранойяльными переживаниями (сочетание акцентуированных черт интровертированности,  сензитивности и ригидности), что в межличностных отношениях формирует амбивалентный индивидуалистично-зависимый стиль поведения.

Корреляционный анализ психологических характеристик показал тесные взаимосвязи между смысложизненными ориентациями пациентов и такими личностными предиспозициями как спонтанность и ригидность, которые являются по сути стеничными и развитие которых обусловлено первым и вторым уровнями базальной эмоционально-волевой регуляции, т.н. «уровнем полевой реактивности» и «уровнем стереотипов». Таким образом, можно предполагать, что общая осмысленность жизни как феномен, отражающий вторичную (социальную) адаптацию человека, тесно взаимосвязан со степенью сохранности первичного или «аффективного смысла поведения», отвечающего за  быстроту адаптации к меняющимся условиям среды, стойкость к интенсивным воздействиям и выносливость в относительно неблагоприятных средовых условиях.

В итоге, была подтверждена гипотеза исследования о взаимосвязи структуры личностных смыслов с клиническими и социально-психологическими характеристиками больных параноидной формой шизофрении.

ЛИТЕРАТУРА

1. Агафонов А. Б. Человек как смысловая модель мира. Пролегомены к психологической теории смысла / А. Б. Агафонов. – Самара: Издательский дом «Бахрах-М», 2000. – 336 с.
2. Анцыферова Л. И. К психологии личности как развивающейся системы / Л. И. Анцыферова // Психология формирования и развития личности. – М.: Изд-во МГУ, 1981. – С. 3–18.
3. Братусь Б. С. К изучению смысловой сферы личности / Б. С. Братусь // Вестник Московского ун-та. – Сер. 14. Психология. – 1981. – № 2. – С. 46–56.
4. Братусь Б. С. Личностные смыслы по А. Н. Леонтьеву и проблема вертикали сознания / Б. С. Братусь // Традиции и перспективы деятельностного подхода в психологии: школа А. Н. Леонтьева / под ред. А. Е. Войскунского, А. Н. Ждан, О. К. Тихомирова. – М.: Смысл, 1999. – С. 285–298.
5. Будинайте Г. Л. Личностные ценности и личностные предпосылки субъекта / Г. Л. Будинайте, Т. В. Корнилова // Вопросы психологии. – 1993. – Т. 14, № 5. – С. 99–105.
6. Еникеев М. И. Энциклопедия. Общая и социальная психология / М. И. Еникеев. – М.: Издательство «ПРИОР», 2002. – 560 с.
7. Зайцев Д.А. Социальное функционирование и качество жизни госпитализируемых больных шизофренией и расстройствами и расстройствами шизофренического спектра // Материалы 
   ХШ съезда психиатров России, 10-13 октября 2000 г. — М., 2000. — С. 15-16.
8. Каледа В. Г. Психологические механизмы нарушений общения у больных шизофренией и их родственников / В.Г Каледа, В.Е. Голимбет, М. В. Алфимова //  Журнал неврологии и психиатрии -  2003. -  №5 - С. 34 – 39.
9. Клинические и социально-психологические аспекты качества жизни психоневрологических больных в современном обществе. Сборник тезисов научной конференции. – СПб.: Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева,  2003. -  234 с.
10. Куликов С.А., Куликова А.С. Некоторые аспекты изучения качества жизни больных параноидной шизофренией с позиций системного анализа / Экология человека № 4, Северный государственный медицинский университет, Архангельск; 2008. – 11 с.
11. Леонтьев Д. А. Тест смысложизненных ориентаций (СЖО) / Д. А. Леонтьев. – М.: Смысл, 1992. – 16 с.
12. Леонтьев Д. А. Факторная структура теста смысложизненных ориентаций / Д. А. Леонтьев, М. О. Калашников, О. Э. Калашникова // Психологический журнал. – 1993. – Т. 14, № 1. – С. 150–155.
13. Малисова И. Ю. Психологические знания как фактор формирования ценностных ориентаций личности / И. Ю. Малисова // Психолог. журн. – 1994. – Т. 14, № 4. – С. 94–102.
14. Петров И. Г. Смысл как рефлективное отношение человеческого бытия (смыслология о предназначении, статусе и металогике смысла) / И. Г. Петров // Мир психологии. – 2001. – № 2. – С. 26–35.
15. Серый А. В. Психологические механизмы функционирования системы личностных смыслов / А. В. Серый. – Кемерово: Кузбассвузиздат, 2002. – 183 с.
16. Серый А. В. Трансформация системы личностных конструктов как механизм динамики актуальных смысловых состояний в ходе психологического тренинга / А. В. Серый,  Барнаул, 2004.-6. - № 5-М. С. Яницкий // Ползуновский вестник.
17. Серый А.В. "Применение теста смысложизненных ориентаций к диагностике актуальных смысловых состояний (новая концептуализация)" – Кемерово: Кузбассвузиздат, 2004. – 104 с.
18. Серый А. В., Юпитов А.В. Применение теста Смысложизненных ориентаций к диагностике актуальных смысловых состояний (новая концептуализация)/ Кемеровский государственный университет - Кемерово: Кузбассвузиздат, 2006. – 64 с.
19. Сумароков А.А. Значимость социально – психологических факторов риска в развитии негативных расстройств при шизофрении /  А.А. Сумароков, О.Н. Балог // Сибирский вестник психиатрии и наркологии -  2004. -  №4. - С. 70 – 73.
20. Тамашунене Л.А. Роль психосоциальных факторов в адаптации больных шизофренией / Л.А. Тамашунене, Е.В. Угушев // Психиатрия. -  2005. -  №3. - С. 60 – 65.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Таблица 1

Сводная таблица клинических данных

Продолжение таблицы 1

  
Таблица 2

Смысложизненные ориентации